Kraj pochodzenia: Izrael, Teva Pharmaceutical Companies/Pharmachemi Holandia
Pharm-Group: Antybiotyki przeciwnowotworowe
Producenci: Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Izrael), Teva Pharmaceutical Enterprises/Pharmachemi (Holandia)
Nazwa międzynarodowa: Doksorubicyna
Synonimy: Adriamycyna, Adriblastin, Adriblastin instant, Blastocin, Doxolem, Doxorubicin, Doxorubicin-Lance, Doxorubicin-Ferein, Doxorubicin-Ebeve, Chlorowodorek doksorubicyny, Kelix, Rastocin
Postacie dawkowania: liofilizowany proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 10 mg, liofilizowany proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 50 mg
Skład: Substancja czynna - doksorubicyna.
Wskazania do stosowania: Ostra białaczka limfoblastyczna i szpikowa; chłoniak złośliwy typu Hodgkina i nieziarniczego; rak piersi, płuc (zwłaszcza drobnokomórkowy), pęcherza moczowego, tarczycy, jajnika; mięsak osteogenny; mięsak tkanek miękkich; Mięsak Ewinga; nerwiak zarodkowy : neuroblastoma; Guz Wilmsa.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na hydroksybenzoesany, ciężkie zahamowanie czynności szpiku kostnego na skutek przyjmowania innych leków chemioterapeutycznych lub radioterapii, wcześniejsze leczenie antracyklinami w maksymalnych dawkach całkowitych, leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość, ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek, ostre zapalenie wątroby, bilirubinemia, ciężkie choroby serca (zapalenie mięśnia sercowego, ciężkie zaburzenia rytmu, ostra faza zawału mięśnia sercowego), wrzody żołądka i dwunastnicy, krwawienia, gruźlica, zapalenie pęcherza moczowego (podanie dopęcherzowe), ciąża, karmienie piersią. Ograniczenia w stosowaniu: Wiek poniżej 2 lat i powyżej 70 lat (możliwe zwiększenie częstości występowania działań kardiotoksycznych), organiczne uszkodzenie serca (ryzyko wystąpienia działania kardiotoksycznego przy małych dawkach).
Efekt uboczny:
-
Z układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): zastoinowa niewydolność serca, ostra arytmia przedsionkowa i komorowa, toksyczne zapalenie mięśnia sercowego, trombocytopenia, leukopenia, stwardnienie żył, zaczerwienienie twarzy i przekrwienie wzdłuż żyły.
-
Z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej lub zapalenie przełyku, owrzodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego; rzadko - anoreksja, biegunka.
-
Z układu moczowo-płciowego: hiperurykemia, nefropatia, czerwonawy kolor moczu. Po podaniu dopęcherzowym - pieczenie w pęcherzu i cewce moczowej, zaburzenia oddawania moczu, krwiomocz.
-
Ze skóry: łysienie, ciemnienie podeszew, dłoni i paznokci, nawrót rumienia popromiennego.
-
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, gorączka, dreszcze, anafilaksja.
-
Inne: wynaczynienie, cellulit, martwica, rzadko - zapalenie spojówek, łzawienie.
Interakcja:
-
Farmaceutycznie niezgodny z niektórymi lekami.
-
Wzmacnia toksyczne działanie innych leków przeciwnowotworowych i radioterapii.
-
Osłabia działanie szczepionek.
Przedawkowanie: Zwiększone działanie toksyczne. Leczenie: antybiotykoterapia, transfuzja granulocytów, leczenie objawowe stanów zapalnych błon śluzowych.
Specjalne instrukcje:
-
Konieczne jest monitorowanie morfologii krwi, czynności serca i czynności wątroby.
-
Przepisywać ostrożnie pacjentom ze zmniejszoną rezerwą szpiku kostnego.
-
Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek.
-
Przestrzeganie zasad przygotowania i podawania leku.
Literatura: Encyklopedia Leków 2004.