**Catarata total** (latim catarata “chuva gelada, neve”) é uma forma rara de catarata relacionada à idade, expressa na turvação total da substância do cristalino, privando completamente os olhos da capacidade de ver. As manifestações clínicas não são diferentes das cataratas comuns. Ocorre com mais frequência em idosos e pode ocorrer em pacientes com aterosclerose, diabetes mellitus, acompanhada de retinopatia diabética proliferativa.
Sintomas de catarata total
Pequenas moscas volantes em um ou ambos os olhos. No período inicial da doença, a visão do olho afetado não é clara. Sua gravidade diminui gradualmente. Os pacientes estão preocupados com dor na testa ou têmpora, dor e vermelhidão nos olhos e lacrimejamento abundante. Com uma diminuição acentuada da visão, o paciente tenta olhar cada vez menos para a luz, movimentar a lesão e é forçado a usar uma bengala branca. Ao exame, as superfícies externas dos globos oculares estão pálidas, a membrana fica tensa e turva devido à efusão de pequenos filmes secundários. A córnea e a esclera estão turvas, o diâmetro da pupila pode estar aumentado. Na periferia do fundo, são visíveis lesões vasculares em forma de estrela - pequenos vasos sanguíneos da retina. Os reflexos luminosos são preservados, mas tornam-se pouco nítidos à medida que o processo progride. Após a instilação de atropina, o paciente pode ver claramente sua própria pupila. O reflexo do fundo desaparece mais tarde. A acuidade visual é drasticamente reduzida. Isso indica a adição de presbiopia. O estudo da percepção de cores na catarata total é muito difícil, porém, com o baixo prognóstico da catarata, é possível registrar todas as cores do conjunto cromático. Esses pacientes podem se envolver no autocuidado. Porém, durante o tratamento, essa catarata torna-se menos previsível devido à progressão das complicações oftalmológicas. Para exames médicos, é necessário aumentar gradativamente a correção dos óculos de acordo com a terapia medicamentosa realizada.