Катаракта Тотальная

**Катаракта тотальная**(лат. cataracta «ледяной дождь, снег») – редкая форма возрастной катаракты, выражающаяся в тотальном помутнении вещества хрусталика, полностью лишающем глаз способности видеть. По клиническим проявлениям не отличается от обычной катаракты. Встречается наиболее часто у стариков, может встречаться у больных атеросклерозом, сахарным диабетом, сопровождающимся пролиферативной диабетической ретинопатией.

Симптомы тотальной катаракты

Незначительные плавающие помутнения в одном или обоих глазах. В начальном периоде заболевания зрение в пораженном глазу неясное. Его острота постепенно снижается. Больных беспокоят боли в области лба или виска, рези и покраснения глаза, обильное слезотечение. При выраженном снижении зрения больной старается всё реже смотреть на свет, двигать очагом поражение и вынужден использовать белую трость. При осмотре наружные поверхности глазных яблок бледные, оболочка напряжена и мутнеет за счет выпота мелких вторичных пленок. Роговица и склера мутные, диаметр зрачка может быть увеличен. В периферии глазного дна видны звездчатые повреждения сосудов - мелкие кровеносные сосуды сетчатки. Световые рефлексы сохранены, с ходом процессов становиться нечеткими. После закапывания атропина больной хорошо видит собственный зрачок. Рефлекс глазного дна исчезает позже. Острота зрения резко снижена. Это свидетельствует о присоединении пресбиопии. Исследование цветоощущения при тоталитарной катаракте весьма сложно, однако при низкопрогностическом характере катаракт, возможно фиксирование всех цветов хроматического набора. Такие больные могут заниматься самообслуживанием. Однако в ходе лечения эта катаракта становится менее прогнозируемой из-за прогрессирования офтальмологических осложнений. Для профосмотров необходимо постепенно увеличивать коррекцию очков соответственно проводимой медикаментозной терапии.