Общо катаракта

**Тотална катаракта** (лат. cataracta “леден дъжд, сняг”) е рядка форма на възрастова катаракта, изразяваща се в пълно помътняване на субстанцията на лещата, което напълно лишава очите от възможността да виждат. Клиничните прояви не се различават от обикновената катаракта. Най-често се среща при възрастни хора и може да се появи при пациенти с атеросклероза, захарен диабет, придружен от пролиферативна диабетна ретинопатия.

Симптоми на тотална катаракта

Незначителни плувания в едното или двете очи. В началния период на заболяването зрението на засегнатото око е неясно. Тежестта му постепенно намалява. Пациентите са загрижени за болка в челото или слепоочието, болка и зачервяване на окото и обилно сълзене. При изразено намаление на зрението пациентът се опитва да гледа светлината все по-малко, да премести лезията и е принуден да използва бял бастун. При преглед външните повърхности на очните ябълки са бледи, мембраната е напрегната и помътнява поради излив на малки вторични филми. Роговицата и склерата са мътни, диаметърът на зеницата може да се увеличи. В периферията на очното дъно се виждат звездовидни съдови лезии - малки кръвоносни съдове на ретината. Светлинните рефлекси са запазени, но стават неясни с напредване на процесите. След вливане на атропин пациентът може ясно да види собствената си зеница. Рефлексът на фундуса изчезва по-късно. Зрителната острота е рязко намалена. Това показва добавянето на пресбиопия. Изследването на цветовото възприятие при обща катаракта е много трудно, но с ниската прогностична природа на катаракта е възможно да се запишат всички цветове на хроматичния набор. Такива пациенти могат да се занимават със самообслужване. По време на лечението обаче тази катаракта става по-малко предвидима поради прогресирането на офталмологичните усложнения. При медицински прегледи е необходимо постепенно увеличаване на корекцията на очилата според проведената медикаментозна терапия.