Grå stær totalt

**Total grå stær** (latin cataracta «isregn, snø») er en sjelden form for aldersrelatert grå stær, uttrykt i total uklarhet av linsesubstansen, som fullstendig fratar øynene evnen til å se. Kliniske manifestasjoner er ikke forskjellige fra vanlig grå stær. Det forekommer oftest hos eldre, og kan forekomme hos pasienter med aterosklerose, diabetes mellitus, ledsaget av proliferativ diabetisk retinopati.

Symptomer på total grå stær

Mindre flyter i ett eller begge øyne. I den første perioden av sykdommen er synet i det berørte øyet uklart. Alvorlighetsgraden avtar gradvis. Pasienter er bekymret for smerter i pannen eller tinningen, smerter og rødhet i øyet og rikelig tåredannelse. Med en uttalt reduksjon i synet prøver pasienten å se på lyset mindre og mindre, flytte lesjonen og blir tvunget til å bruke en hvit stokk. Ved undersøkelse er de ytre overflatene av øyeeplene bleke, membranen er spent og blir uklar på grunn av utstrømning av små sekundære filmer. Hornhinnen og sklera er uklar, pupilldiameteren kan økes. I periferien av fundus er stjerneformede vaskulære lesjoner synlige - små blodårer i netthinnen. Lysreflekser er bevart, men blir uklare etter hvert som prosessene skrider frem. Etter instillasjon av atropin kan pasienten tydelig se sin egen pupill. Fundusrefleksen forsvinner senere. Synsstyrken er kraftig redusert. Dette indikerer tillegg av presbyopi. Studiet av fargeoppfatning i total grå stær er veldig vanskelig, men med den lave prognostiske naturen til grå stær, er det mulig å registrere alle fargene i det kromatiske settet. Slike pasienter kan engasjere seg i egenomsorg. Men under behandlingen blir denne katarakten mindre forutsigbar på grunn av progresjonen av oftalmologiske komplikasjoner. For medisinske undersøkelser er det nødvendig å gradvis øke korreksjonen av briller i henhold til den medikamentelle behandlingen som utføres.