**Ολικός καταρράκτης** (Λατινικά cataracta «παγωμένη βροχή, χιόνι») είναι μια σπάνια μορφή καταρράκτη που σχετίζεται με την ηλικία, που εκφράζεται σε πλήρη θόλωση της ουσίας του φακού, στερώντας εντελώς από τα μάτια την ικανότητα να βλέπουν. Οι κλινικές εκδηλώσεις δεν διαφέρουν από τον συνηθισμένο καταρράκτη. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους και μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, που συνοδεύεται από πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Συμπτώματα ολικού καταρράκτη
Μικρά floaters στο ένα ή και στα δύο μάτια. Στην αρχική περίοδο της νόσου, η όραση στο προσβεβλημένο μάτι είναι ασαφής. Η σοβαρότητά του μειώνεται σταδιακά. Οι ασθενείς ανησυχούν για πόνο στο μέτωπο ή στον κρόταφο, πόνο και ερυθρότητα του ματιού και άφθονη δακρύρροια. Με έντονη μείωση της όρασης, ο ασθενής προσπαθεί να κοιτάζει όλο και λιγότερο το φως, να μετακινεί τη βλάβη και αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει ένα λευκό μπαστούνι. Κατά την εξέταση, οι εξωτερικές επιφάνειες των οφθαλμικών βολβών είναι ωχρές, η μεμβράνη είναι τεντωμένη και γίνεται θολή λόγω της έκχυσης μικρών δευτερογενών μεμβρανών. Ο κερατοειδής και ο σκληρός χιτώνας είναι θολά, η διάμετρος της κόρης μπορεί να αυξηθεί. Στην περιφέρεια του βυθού, είναι ορατές αγγειακές βλάβες σε σχήμα αστεριού - μικρά αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Τα αντανακλαστικά του φωτός διατηρούνται, αλλά γίνονται ασαφή καθώς προχωρούν οι διαδικασίες. Μετά την ενστάλαξη ατροπίνης, ο ασθενής μπορεί να δει καθαρά τη δική του κόρη. Το αντανακλαστικό του βυθού εξαφανίζεται αργότερα. Η οπτική οξύτητα μειώνεται απότομα. Αυτό υποδηλώνει την προσθήκη πρεσβυωπίας. Η μελέτη της χρωματικής αντίληψης σε ολικούς καταρράκτες είναι πολύ δύσκολη, ωστόσο, με τη χαμηλή προγνωστική φύση του καταρράκτη, είναι δυνατή η καταγραφή όλων των χρωμάτων του χρωματικού συνόλου. Τέτοιοι ασθενείς μπορούν να ασχοληθούν με την αυτοφροντίδα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτός ο καταρράκτης γίνεται λιγότερο προβλέψιμος λόγω της εξέλιξης των οφθαλμολογικών επιπλοκών. Για ιατρικές εξετάσεις, είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά η διόρθωση των γυαλιών σύμφωνα με τη φαρμακευτική θεραπεία που εκτελείται.