A fístula pré-auricular congênita (lat. Fistula praauricularis congenita, sinônimo - fístula pré-auricular) é uma malformação congênita caracterizada pela presença de comunicação entre o conduto auditivo externo e a região parótida.
Etiologia e patogênese
A fístula pré-auricular ocorre como resultado da formação ou fechamento prejudicados do úraco embrionário.
As fístulas pré-auriculares ocorrem com igual frequência em ambos os sexos e podem ser unilaterais ou bilaterais. Eles estão mais frequentemente localizados na parede posterior do conduto auditivo externo.
Dependendo da direção da fístula, as fístulas são diferenciadas:
– superficial, quando o trajeto da fístula está localizado no tecido subcutâneo;
– profundo, quando a fístula passa pelo tecido cartilaginoso do canal auditivo e pela cavidade do ouvido médio.
Nas fístulas superficiais, os trajetos da fístula são geralmente curtos e terminam cegamente ou abrem-se na região da parótida, enquanto nas fístulas profundas são mais longos e levam à perfuração do tímpano.
Na maioria das vezes, as fístulas pré-auriculares congênitas estão combinadas com outras malformações da orelha e da orelha externa, como microtia, atresia da abertura auditiva externa, ectopia do estribo, aplasia da orelha externa.
Quadro clínico
As fístulas superficiais geralmente aparecem na primeira infância como a descarga de secreções serosas do ouvido através do pavilhão auricular. O trajeto da fístula está localizado na pele da orelha e pode ser palpado, mas não é visível durante o exame externo.
As fístulas profundas aparecem mais tarde, quando o paciente apresenta sensação de congestão auditiva, secreção mucosa do canal auditivo e diminuição da audição.
A fístula pré-auricular congênita é uma anastomose patológica entre as aberturas sinusais não pareadas e pareadas, que pode ocorrer como complicação de diversas patologias infecciosas intrauterinas, como rubéola, infecção por influenza, infecção viral da placenta materna. Outros nomes: fustulo-aricular congênito, fístulas da veia parótida
**Etimologia do nome** O nome vem do latim “fístula” - abertura de tubo e “prae” - na frente e é complementado por substantivos latinos a