Fistula preaurikulární vrozená

Vrozená preaurikulární píštěl (lat. Fistula praauricularis congenita, synonymum - preaurikulární píštěl) je vrozená vývojová vada charakterizovaná přítomností komunikace mezi zevním zvukovodem a příušní oblastí.

Etiologie a patogeneze

Preaurikulární píštěl vzniká v důsledku poruchy tvorby nebo uzávěru embryonální urachumy.

Preaurikulární píštěle se vyskytují stejně často u obou pohlaví a mohou být jednostranné nebo oboustranné. Nejčastěji jsou lokalizovány na zadní stěně zevního zvukovodu.

V závislosti na směru píštěle se rozlišují píštěle:

– povrchní, kdy se píštěl nachází v podkoží;
– hluboká, kdy píštěl prochází chrupavčitou tkání zvukovodu a dutinou středního ucha.

U povrchových píštělí jsou dráhy píštěle obvykle krátké a končí slepě nebo ústí do příušní oblasti, zatímco u hlubokých píštělí jsou delší a vedou k perforaci bubínku.

Nejčastěji se vrozené preaurikulární píštěle kombinují s jinými malformacemi ucha a zevního ucha, jako jsou mikrotie, atrézie zevního sluchového otvoru, ektopie třapců, aplazie zevního ucha.

Klinický obraz

Povrchové píštěle se obvykle objevují v raném dětství jako výtok serózního sekretu z ucha přes boltec. V kůži ušního boltce se nachází píštěl, kterou lze nahmatat, ale při zevním vyšetření není vidět.

Hluboké píštěle se objevují v pozdějším věku, kdy pacient pociťuje pocit ucpaného ucha, výtok hlenové sekrece ze zvukovodu a zhoršený sluch.

Fistula Preauricular Congenital je patologická anastomóza mezi nepárovými a párovými sinusovými otvory, která se může objevit jako komplikace různých intrauterinních infekčních patologií, jako jsou zarděnky, chřipková infekce, virová infekce placenty matky. Další názvy: kongenitální fustulo-aricularis, píštěle příušní žíly

**Etymologie názvu** Název pochází z latinského „fistula“ - otvor dýmky a „prae“ - vpředu a je doplněn latinskými podstatnými jmény a