Synnynnäinen preauricular fisteli

Synnynnäinen preauricular fistula (lat. Fistula praauricularis congenita, synonyymi - preauricular fisteli) on synnynnäinen epämuodostuma, jolle on tunnusomaista yhteyden esiintyminen ulkokorvakäytävän ja korvasylkirauhasen alueen välillä.

Etiologia ja patogeneesi

Preaurikulaarinen fisteli syntyy alkion urakuman muodostumisen tai sulkemisen heikkenemisen seurauksena.

Preaurikulaarisia fisteleitä esiintyy yhtä usein molemmilla sukupuolilla ja ne voivat olla yksi- tai molemminpuolisia. Ne sijaitsevat useimmiten ulkoisen kuulokäytävän takaseinässä.

Fistulin suunnasta riippuen fistelit erotetaan:

– pinnallinen, kun fistelitie sijaitsee ihonalaisessa kudoksessa;
– syvä, kun fisteli kulkee kuulokäytävän rustokudoksen ja välikorvan ontelon läpi.

Pinnallisilla fisteleillä fistelikanavat ovat yleensä lyhyitä ja päättyvät sokeasti tai avautuvat korvasylkirauhasen alueelle, kun taas syvillä fistelillä ne ovat pidempiä ja johtavat tärykalvon perforaatioon.

Useimmiten synnynnäiset preaurikulaariset fistelit yhdistetään muihin korvan ja ulkokorvan epämuodostumisiin, kuten mikrotiaan, ulkoisen kuuloaukon atresiaan, naarmujen ektopiaan, ulkokorvan aplasiaan.

Kliininen kuva

Pinnalliset fistelet ilmaantuvat yleensä varhaislapsuudessa seroosin eritteen vuotamisena korvasta kärjen kautta. Fistula sijaitsee korvan ihossa, ja se voidaan tunnustella, mutta se ei näy ulkoisessa tutkimuksessa.

Syvät fistelit ilmaantuvat myöhemmällä iällä, kun potilas tuntee korvan tukkoisuutta, limaeritystä korvakäytävästä ja kuulon heikkenemistä.

Fistula Preauricular Congenital on parittoman ja parillisen poskionteloiden välinen patologinen anastomoosi, joka voi esiintyä erilaisten kohdunsisäisten infektiosairauksien, kuten vihurirokon, influenssainfektion, äidin istukan virusinfektion, komplikaationa. Muut nimet: synnynnäinen fustulo-aricularis, korvasylkirauhaslaskimofisteli

**Nimen etymologia** Nimi tulee latinan sanasta "fistula" - putken aukko ja "prae" - edessä ja sitä täydennetään latinalaisilla substantiiviilla a