Fistola preauricolare congenita

La fistola preauricolare congenita (lat. Fistula praauricularis congenita, sinonimo - fistola preauricolare) è una malformazione congenita caratterizzata dalla presenza di comunicazione tra il canale uditivo esterno e la regione parotide.

Eziologia e patogenesi

La fistola preauricolare si verifica a causa di un'alterata formazione o chiusura dell'urachuma embrionale.

Le fistole preauricolari si verificano con uguale frequenza in entrambi i sessi e possono essere unilaterali o bilaterali. Sono più spesso localizzati sulla parete posteriore del canale uditivo esterno.

A seconda della direzione della fistola, si distinguono le fistole:

– superficiale, quando il tratto fistoloso è localizzato nel tessuto sottocutaneo;
– profondo, quando la fistola attraversa il tessuto cartilagineo del condotto uditivo e la cavità dell’orecchio medio.

Nelle fistole superficiali i tratti fistolosi sono generalmente brevi e terminano ciecamente o si aprono nella regione parotide, mentre nelle fistole profonde sono più lunghi e portano alla perforazione del timpano.

Molto spesso, le fistole preauricolari congenite sono combinate con altre malformazioni dell'orecchio e dell'orecchio esterno, come microtia, atresia dell'apertura uditiva esterna, ectopia della staffa, aplasia dell'orecchio esterno.

Quadro clinico

Le fistole superficiali compaiono solitamente nella prima infanzia come scarico di secrezioni sierose dall'orecchio attraverso il padiglione auricolare. Il tratto della fistola si trova nella pelle del padiglione auricolare e può essere palpato, ma non è visibile durante l'esame esterno.

Le fistole profonde compaiono in età avanzata, quando il paziente avverte una sensazione di congestione dell'orecchio, secrezione di muco dal condotto uditivo e diminuzione dell'udito.

La fistola preauricolare congenita è un'anastomosi patologica tra le aperture dei seni spaiati e accoppiati, che può verificarsi come complicazione di varie patologie infettive intrauterine, come la rosolia, l'infezione influenzale, l'infezione virale della placenta materna. Altri nomi: fustulo-aricularis congenito, fistole della vena parotide

**Etimologia del nome** Il nome deriva dal latino “fistula” - apertura del tubo e “prae” - davanti ed è integrato dai sostantivi latini a