Konjenital preauriküler fistül (lat. Fistula praauricularis congenita, eşanlamlı - preauriküler fistül), dış işitsel kanal ile parotis bölgesi arasındaki iletişimin varlığı ile karakterize konjenital bir malformasyondur.
Etiyoloji ve patogenez
Preauriküler fistül, embriyonik urachuma'nın formasyonunun bozulması veya kapanması sonucu oluşur.
Preauriküler fistüller her iki cinsiyette de eşit sıklıkta ortaya çıkar ve tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Çoğunlukla dış işitsel kanalın arka duvarında lokalize olurlar.
Fistülün yönüne bağlı olarak fistüller ayırt edilir:
– fistül yolu deri altı dokusunda bulunduğunda yüzeysel;
- derin, fistül işitsel kanalın kıkırdak dokusundan ve orta kulak boşluğundan geçtiğinde.
Yüzeysel fistüllerde fistül yolları genellikle kısadır ve kör olarak sonlanır veya parotis bölgesine açılır, derin fistüllerde ise daha uzundur ve kulak zarının delinmesine yol açar.
Çoğu zaman, konjenital preauriküler fistüller, mikrotia, dış işitsel açıklığın atrezisi, üzengi ektopisi, dış kulak aplazisi gibi kulak ve dış kulağın diğer malformasyonları ile birleştirilir.
Klinik tablo
Yüzeysel fistüller genellikle erken çocukluk döneminde seröz sekresyonların kulaktan kulak kepçesine doğru akması olarak ortaya çıkar. Fistül yolu kulak kepçesinin derisinde bulunur ve palpe edilebilir, ancak dış muayenede görülmez.
Derin fistüller daha sonraki yaşlarda, hasta kulak tıkanıklığı hissi yaşadığında, kulak kanalından mukus salgısının aktığı ve işitme kaybının azaldığı ortaya çıkar.
Fistül Preauriküler Konjenital, kızamıkçık, grip enfeksiyonu, annenin plasentasının viral enfeksiyonu gibi çeşitli intrauterin enfeksiyöz patolojilerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilen, eşlenmemiş ve eşleştirilmiş sinüs açıklıkları arasında patolojik bir anastomozdur. Diğer isimler: konjenital fustulo-aricularis, parotis ven fistülleri
**İsmin etimolojisi** Ad, ön taraftaki Latince “fistül” (boru açıklığı) ve “prae” kelimelerinden gelir ve Latince isimlerle tamamlanır.