Medfødt præaurikulær fistel (lat. Fistula praauricularis congenita, synonym - præaurikulær fistel) er en medfødt misdannelse karakteriseret ved tilstedeværelsen af kommunikation mellem den ydre øregang og ørespytspytregionen.
Ætiologi og patogenese
Preaurikulær fistel opstår som et resultat af nedsat dannelse eller lukning af den embryonale urachuma.
Preaurikulære fistler forekommer lige hyppigt hos begge køn og kan være unilaterale eller bilaterale. De er oftest lokaliseret på bagvæggen af den ydre øregang.
Afhængigt af fistelens retning skelnes fistler:
– overfladisk, når fistelkanalen er placeret i det subkutane væv;
– dyb, når fistelen passerer gennem bruskvævet i øregangen og hulrummet i mellemøret.
Ved overfladiske fistler er fistelkanalerne som regel korte og ender blindt eller åbner sig ind i ørespytskæringsregionen, mens de med dybe fistler er længere og fører til perforering af trommehinden.
Oftest kombineres medfødte præaurikulære fistler med andre misdannelser i øret og det ydre øre, såsom mikrotia, atresi af den eksterne auditive åbning, ektopi af stapes, aplasi af det ydre øre.
Klinisk billede
Overfladiske fistler vises normalt i den tidlige barndom som udledning af serøst sekret fra øret gennem pinna. Fistelkanalen er placeret i auriklens hud, og den kan palperes, men den er ikke synlig ved ekstern undersøgelse.
Dybe fistler opstår i en senere alder, når patienten oplever en følelse af tilstoppet øre, udledning af slimudskillelse fra øregangen og nedsat hørelse.
Fistel Preauricular Congenital er en patologisk anastomose mellem de uparrede og parrede sinusåbninger, som kan opstå som en komplikation af forskellige intrauterine infektiøse patologier, såsom røde hunde, influenzainfektion, virusinfektion i moderens moderkage. Andre navne: congenital fustulo-aricularis, parotis venefistler
**Etymologi af navnet** Navnet kommer fra det latinske "fistel" - røråbning og "prae" - foran og er suppleret med latinske navneord a