Συρίγγιο Προαυτικό Συγγενές

Το συγγενές προωτικό συρίγγιο (λατ. Fistula praauricularis congenita, συνώνυμο - προωτικό συρίγγιο) είναι μια συγγενής δυσπλασία που χαρακτηρίζεται από την παρουσία επικοινωνίας μεταξύ του έξω ακουστικού πόρου και της παρωτιδικής περιοχής.

Αιτιολογία και παθογένεια

Το προωτικό συρίγγιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του εξασθενημένου σχηματισμού ή σύγκλεισης του εμβρυϊκού ουραχώματος.

Τα προωτικά συρίγγια εμφανίζονται εξίσου συχνά και στα δύο φύλα και μπορεί να είναι ετερόπλευρα ή αμφοτερόπλευρα. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται στο οπίσθιο τοίχωμα του έξω ακουστικού πόρου.

Ανάλογα με την κατεύθυνση του συριγγίου, τα συρίγγια διακρίνονται:

– επιφανειακό, όταν η οδός του συριγγίου βρίσκεται στον υποδόριο ιστό.
– βαθιά, όταν το συρίγγιο διέρχεται από τον χόνδρινο ιστό του ακουστικού πόρου και την κοιλότητα του μέσου ωτός.

Με τα επιφανειακά συρίγγια, οι οδοί του συριγγίου είναι συνήθως κοντές και καταλήγουν τυφλά ή ανοίγουν στην παρωτίδα, ενώ με βαθιά συρίγγια είναι μακρύτερες και οδηγούν σε διάτρηση του τυμπάνου.

Τις περισσότερες φορές, τα συγγενή προωριακά συρίγγια συνδυάζονται με άλλες δυσπλασίες του αυτιού και του έξω αυτιού, όπως μικροτία, ατρησία του έξω ακουστικού ανοίγματος, εκτοπία του κολπίσκου, απλασία του έξω αυτιού.

Κλινική εικόνα

Τα επιφανειακά συρίγγια εμφανίζονται συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία ως εκκένωση ορωδών εκκρίσεων από το αυτί μέσω του πτερυγίου. Η οδός του συριγγίου βρίσκεται στο δέρμα του αυτιού και μπορεί να ψηλαφηθεί, αλλά δεν είναι ορατή κατά την εξωτερική εξέταση.

Τα βαθιά συρίγγια εμφανίζονται σε μεταγενέστερη ηλικία, όταν ο ασθενής αισθάνεται αίσθημα συμφόρησης του αυτιού, εκκένωση βλεννώδους έκκρισης από τον ακουστικό πόρο και μειωμένη ακοή.

Το Fistula Preauricular Congenital είναι μια παθολογική αναστόμωση μεταξύ των μη ζευγαρωμένων και ζευγαρωμένων ανοιγμάτων κόλπων, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή διαφόρων ενδομήτριων λοιμωδών παθολογιών, όπως ερυθρά, λοίμωξη από γρίπη, ιογενής λοίμωξη του πλακούντα της μητέρας. Άλλες ονομασίες: συγγενής φλεβώδης φλέβας, συρίγγια παρωτιδικής φλέβας

**Ετυμολογία του ονόματος** Το όνομα προέρχεται από το λατινικό "fistula" - άνοιγμα σωλήνα και "prae" - μπροστά και συμπληρώνεται από λατινικά ουσιαστικά a