Corpos Estranhos do Esôfago

Moedas, dentaduras, ossos, agulhas, grandes pedaços de carne são exemplos dos corpos estranhos mais comuns que podem entrar no esôfago. Corpos estranhos com bordas lisas maiores que 2 cm podem causar disfagia aguda (e o bloqueio ocorre mais frequentemente no local mais estreito - ao nível do esfíncter esofágico inferior). Se o corpo estranho não bloquear completamente o esôfago, o paciente apresenta disfagia ao passar alimentos sólidos, o que também é típico de lesões tumorais do esôfago.

Objetos pontiagudos causam danos à parede do esôfago. Com dano superficial à parede, ocorre quadro clínico de esofagoespasmo, com dano penetrante - mediastinite. O diagnóstico é baseado na história clínica, exame radiográfico do esôfago com contraste hidrossolúvel na posição horizontal do paciente e fibroesofagoscopia.

Às vezes, engolir um pequeno pedaço de algodão embebido em bário tem um efeito: o algodão fica preso em objetos pontiagudos incrustados na parede do esôfago.

O tratamento consiste na remoção de corpos estranhos com fibroesofagoscópio, às vezes através de esofagoscópio rígido sob anestesia geral.

O prognóstico geralmente é favorável. Nas lesões penetrantes da parede esofágica, o prognóstico depende do momento do diagnóstico e do início do tratamento da mediastinite.