Fremmedlegemer i spiserøret

Mynter, proteser, bein, nåler, store kjøttstykker er eksempler på de vanligste fremmedlegemene som kan komme inn i spiserøret. Fremmedlegemer med glatte kanter større enn 2 cm i størrelse kan forårsake akutt dysfagi (og blokkering oppstår oftest på det smaleste stedet - i nivå med den nedre esophageal sphincter). Hvis fremmedlegemet ikke blokkerer spiserøret fullstendig, opplever pasienten dysfagi når han passerer fast føde, noe som også er typisk for tumorlesjoner i spiserøret.

Spise gjenstander forårsaker skade på veggen i spiserøret. Med overfladisk skade på veggen oppstår det kliniske bildet av esophagospasme, med penetrerende skade - mediastinitt. Diagnosen er basert på sykehistorie, røntgenundersøkelse av spiserøret med vannløselig kontrast i horisontal stilling av pasienten, og fibroøsofagoskopi.

Noen ganger har det en effekt å svelge et lite stykke bomullsull dynket i barium: vatten setter seg fast på spisse gjenstander som er innebygd i veggen av spiserøret.

Behandlingen består i å fjerne fremmedlegemer ved hjelp av et fibroøsofagoskop; noen ganger fjernes de gjennom et stivt spiserør under generell anestesi.

Prognosen er vanligvis gunstig. For penetrerende skader i spiserørsveggen avhenger prognosen av tidspunktet for diagnose og igangsetting av behandling for mediastinitt.