Cizí tělesa jícnu

Mince, zubní protézy, kosti, jehly, velké kusy masa jsou příklady nejčastějších cizích těles, která se mohou dostat do jícnu. Cizí tělesa s hladkými okraji o velikosti větší než 2 cm mohou způsobit akutní dysfagii (a k blokádě dochází nejčastěji v nejužším místě – na úrovni dolního jícnového svěrače). Pokud cizí těleso zcela neblokuje jícen, pociťuje pacient dysfagii při podávání pevné potravy, která je typická i pro nádorová postižení jícnu.

Špičaté předměty způsobují poškození stěny jícnu. Při povrchovém poškození stěny vzniká klinický obraz esofagospasmu, s penetrujícím poškozením - mediastinitida. Diagnóza se opírá o anamnézu, RTG vyšetření jícnu s kontrastem rozpustným ve vodě v horizontální poloze pacienta a fibroezofagoskopii.

Někdy má účinek spolknutí malého kousku vaty namočené v baryu: vata se přilepí na špičaté předměty zapuštěné ve stěně jícnu.

Léčba spočívá v odstranění cizích těles pomocí fibroesofagoskopu, někdy jsou odstraněna přes rigidní esofagoskop v celkové anestezii.

Prognóza je většinou příznivá. U penetrujících poranění stěny jícnu závisí prognóza na načasování diagnózy a zahájení léčby mediastinitidy.