食道异物

硬币、假牙、骨头、针、大块肉是最常见的可能进入食道的异物。直径大于 2 厘米、边缘光滑的异物可引起急性吞咽困难(阻塞最常发生在最狭窄的地方 - 下食管括约肌水平)。如果异物没有完全堵塞食道,患者在通过固体食物时会出现吞咽困难,这也是食道肿瘤病变的典型症状。

尖锐物体会对食管壁造成损伤。随着壁的浅表损伤,出现食管痉挛的临床表现,并伴有穿透性损伤 - 纵隔炎。诊断基于病史、水平位置使用水溶性造影剂对食管进行 X 射线检查以及纤维食管镜检查。

有时吞下一小块浸泡在钡中的药棉会产生影响:药棉会粘在嵌入食道壁的尖锐物体上。

治疗包括使用纤维食管镜取出异物;有时在全身麻醉下通过硬性食管镜取出异物。

预后通常是有利的。对于食管壁穿透伤,预后取决于纵隔炎的诊断和开始治疗的时间。