Corpi estranei dell'esofago

Monete, dentiere, ossa, aghi, grossi pezzi di carne sono esempi dei corpi estranei più comuni che possono entrare nell'esofago. Corpi estranei con bordi lisci di dimensioni superiori a 2 cm possono causare disfagia acuta (e il blocco si verifica più spesso nel punto più stretto, a livello dello sfintere esofageo inferiore). Se il corpo estraneo non blocca completamente l'esofago, il paziente avverte disfagia durante l'ingestione di cibi solidi, tipica anche delle lesioni tumorali dell'esofago.

Gli oggetti appuntiti causano danni alla parete dell'esofago. Con danno superficiale alla parete, si verifica il quadro clinico dell'esofagospasmo, con danno penetrante - mediastinite. La diagnosi si basa sull'anamnesi, sull'esame radiografico dell'esofago con contrasto idrosolubile in posizione orizzontale del paziente e sulla fibroesofagoscopia.

A volte ingoiare un pezzettino di cotone imbevuto di bario ha un effetto: il cotone si incastra su oggetti appuntiti conficcati nella parete dell'esofago.

Il trattamento consiste nella rimozione dei corpi estranei mediante fibroesofagoscopio; talvolta vengono rimossi attraverso un esofagoscopio rigido in anestesia generale.

La prognosi è solitamente favorevole. Per le lesioni penetranti della parete esofagea, la prognosi dipende dal momento della diagnosi e dall'inizio del trattamento per la mediastinite.