Чужди тела на хранопровода

Монети, зъбни протези, кости, игли, големи парчета месо са примери за най-често срещаните чужди тела, които могат да попаднат в хранопровода. Чужди тела с гладки ръбове с размери над 2 см могат да причинят остра дисфагия (а запушването най-често се получава на най-тясното място - на нивото на долния езофагеален сфинктер). Ако чуждото тяло не блокира напълно хранопровода, пациентът изпитва дисфагия при приемане на твърда храна, което също е типично за туморни лезии на хранопровода.

Заострените предмети причиняват увреждане на стената на хранопровода. При повърхностно увреждане на стената възниква клиничната картина на езофагоспазъм, при проникващо увреждане - медиастинит. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, рентгеново изследване на хранопровода с водоразтворим контраст в хоризонтално положение на пациента и фиброезофагоскопия.

Понякога поглъщането на малко парче памук, напоено с барий, има ефект: памукът се забива върху заострени предмети, забити в стената на хранопровода.

Лечението се състои в отстраняване на чужди тела с помощта на фиброезофагоскоп; понякога те се отстраняват чрез твърд езофагоскоп под обща анестезия.

Прогнозата обикновено е благоприятна. При проникващи наранявания на стената на хранопровода прогнозата зависи от момента на диагностициране и започване на лечение на медиастинит.