Mediastinotomia Transcervical

Na cirurgia, o conceito de mediastinotomia transcervical é entendido como a formação de uma ferida cirúrgica entre a pleura parietal e visceral da cavidade abdominal, separada pelo diafragma, permitindo a máxima abordagem possível dos órgãos mediastinais.

Para realizar uma dissecção transcervical do mediastino e periósteo na coluna cervical, primeiro é feita uma incisão arqueada ao longo da distância intertraqueal até o nível das vértebras cervicais VI-VII, após a qual é feita uma incisão semicircular lateral do estômago ou veia jugular , em seguida, é feito um descolamento do tecido, da parte superior da pleura da superfície anterior da coluna cervical e do tórax. Com a ajuda de grandes sangramentos, uma incisão transversal ou a aplicação de pinças hemostáticas são usadas para inspecionar os órgãos mediastinais, se necessário, uma seção do esôfago, traquéia ou parte periférica da pleuraorta mediastinal é ressecada.

A mediastinotomia transcervical é realizada apenas quando a parte lateral do mediastino é afetada, com mediastinite, empiema pleural, tumores da camada visceral da pleura da parte média medial ao pericárdio, linfogranulomatose hilar do pulmão, para reduzir a pressão, cicatrizes em cavidade pleural de áreas atelectásicas do pulmão, aderências na área da anastomose do brônquio e da artéria pulmonar, epitemia do cérebro com aumento da pressão intracraniana. Abordagem transceracocariótica para intervenções cirúrgicas para câncer mediastinal, abordagem diagnóstica laparoscópica e para lesões subestruturais dos pulmões.