V chirurgii je pojem transcervikální mediastinotomie chápán jako vytvoření operační rány mezi parietální a viscerální pleurou dutiny břišní, oddělené bránicí, umožňující dosáhnout maximálního možného přiblížení k orgánům mediastina.
K provedení transcervikální disekce mediastina a periostu v krční páteři se nejprve provede obloukovitý řez podél intertracheální vzdálenosti do úrovně VI-VII krčních obratlů, poté se provede laterální půlkruhový řez žaludku nebo jugulární žíly. , pak oddělení tkáně, horní část pleury přední plochy krční páteře je vyrobena a hrudníku. Pomocí velkého krvácení se provádí transverzální řez nebo aplikace hemostatik k prohlídce orgánů mediastina, v případě potřeby se resekuje úsek jícnu, průdušnice nebo periferní části mediastinální pleuraorty.
Transcervikální mediastinotomie se provádí pouze při postižení laterální části mediastina, u mediastinitidy, pleurálního empyému, nádorů viscerální vrstvy pohrudnice střední části mediální od perikardu, hilové lymfogranulomatózy plic, ke snížení tlaku, zjizvení v. pleurální dutina atelektatických oblastí plic, adheze v oblasti anastomózy bronchu a plicní tepny, epithymie mozku se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Transcerakokaryotický přístup pro chirurgické výkony u karcinomu mediastina, laparoskopický diagnostický přístup a pro substrukturální léze plic.