Mediastinotomi transcervikal

I kirurgi forstås konseptet transcervikal mediastinotomi som dannelsen av et kirurgisk sår mellom parietal og visceral pleura i bukhulen, atskilt av mellomgulvet, noe som gjør det mulig å oppnå maksimal mulig tilnærming til mediastinumorganene.

For å utføre en transcervical disseksjon av mediastinum og periosteum i cervikal ryggraden, gjøres først et bueformet snitt langs den intertrakeale avstanden til nivået av VI-VII cervical vertebrae, hvoretter et lateralt halvsirkulært snitt i magen eller halsvenen. , deretter en løsrivelse av vevet, den øvre delen av pleura av den fremre overflaten av cervical ryggraden er laget og brystet. Ved hjelp av stor blødning brukes et tverrsnitt eller påføring av hemostater for å inspisere mediastinumorganene; om nødvendig resekeres en del av spiserøret, luftrøret eller den perifere delen av mediastinal pleuraorta.

Transcervikal mediastinotomi utføres bare når den laterale delen av mediastinum er påvirket, med mediastinitt, pleural empyem, svulster i det viscerale laget av pleura i den midtre delen medialt til perikardiet, hilar lymfogranulomatose i lungen, for å redusere trykk, arrdannelse i pleurahulen i atelektatiske områder av lungen, adhesjoner i området med anastomose i bronkien og lungearterien, epitymi i hjernen med økt intrakranielt trykk. Transcerakokaryotisk tilnærming for kirurgiske inngrep for mediastinal kreft, laparoskopisk diagnostisk tilnærming og for substrukturelle lesjoner i lungene.