Διατραχηλική μεσοθωρακία

Στη χειρουργική, η έννοια της διατραχηλικής μεσοθωρακίου νοείται ως ο σχηματισμός ενός χειρουργικού τραύματος μεταξύ του βρεγματικού και του σπλαχνικού υπεζωκότα της κοιλιακής κοιλότητας, που χωρίζεται από το διάφραγμα, επιτρέποντας την επίτευξη της μέγιστης δυνατής προσέγγισης στα μεσοθωρακικά όργανα.

Για να πραγματοποιηθεί διατραχηλική ανατομή του μεσοθωρακίου και του περιόστεου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, γίνεται πρώτα μια τοξοειδής τομή κατά μήκος της διατραχειακής απόστασης μέχρι το επίπεδο των αυχενικών σπονδύλων VI-VII, μετά την οποία γίνεται μια πλευρική ημικυκλική τομή του στομάχου ή της σφαγίτιδας φλέβας. , στη συνέχεια αποκόλληση του ιστού, του άνω τμήματος του υπεζωκότα της πρόσθιας επιφάνειας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και του θώρακα. Με τη βοήθεια μεγάλης αιμορραγίας χρησιμοποιείται εγκάρσια τομή ή εφαρμογή αιμοστατικών για την επιθεώρηση των μεσοθωρακικών οργάνων· εάν είναι απαραίτητο γίνεται εκτομή του οισοφάγου, της τραχείας ή του περιφερικού τμήματος του μεσοθωρακικού υπεζωκότα.

Η διατραχηλική μεσοθωρακία γίνεται μόνο όταν έχει προσβληθεί το πλάγιο τμήμα του μεσοθωρακίου, με μεσοθωρακίτιδα, υπεζωκοτικό εμπύημα, όγκους της σπλαχνικής στιβάδας του υπεζωκότα του μεσαίου τμήματος του περικαρδίου, λαγόνια λεμφοκοκκιωμάτωση του πνεύμονα, για μείωση της πίεσης, ουλές σε υπεζωκοτική κοιλότητα ατελεκτατικών περιοχών του πνεύμονα, συμφύσεις στην περιοχή της αναστόμωσης του βρόγχου και της πνευμονικής αρτηρίας, επιθυμία του εγκεφάλου με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Διακερακοκαρυωτική προσέγγιση για χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο του μεσοθωρακίου, λαπαροσκοπική διαγνωστική προσέγγιση και για υποδομικές βλάβες των πνευμόνων.