O sintoma da porta batendo é um dos sinais clássicos da cardiopatia mitral. Manifesta-se por um aumento acentuado da segunda bulha cardíaca, que se torna alta e clara, lembrando a batida de uma porta.
Esse sintoma é causado pelo aumento da pressão na artéria pulmonar, ou seja, hipertensão pulmonar. Na doença da válvula mitral, o sangue do átrio esquerdo flui para o ventrículo esquerdo e, em seguida, através da válvula mitral insuficiente, retorna ao átrio. Isso leva à estagnação do sangue na circulação pulmonar e ao aumento da pressão nos vasos pulmonares.
Durante a ausculta, o sintoma de porta batendo é melhor ouvido no ponto Botkin-Erb, localizado no segundo espaço intercostal à esquerda do esterno. Também está claramente definido acima do tronco pulmonar, no segundo espaço intercostal à direita do esterno.
Assim, o sintoma de porta batida é um importante sinal diagnóstico que indica o desenvolvimento de hipertensão pulmonar por insuficiência mitral. O reconhecimento oportuno deste sintoma permite fazer rapidamente o diagnóstico correto e prescrever o tratamento necessário.
O sintoma de uma porta batendo é um aumento acentuado da segunda bulha cardíaca (diastólica) acima do tronco pulmonar (no ponto de Botkin) e na junção dos folhetos anterior e posterior da válvula mitral (ponto Botkin-Erebus). Este sintoma pode ser um sinal de estenose mitral ou regurgitação mitral.
Na estenose mitral ocorre estreitamento do orifício mitral, o que leva ao aumento da pressão no átrio esquerdo e ao desenvolvimento de hipertensão pulmonar. Isso aumenta o volume de sangue que entra nos pulmões e aumenta a segunda bulha cardíaca nos vasos pulmonares. No ponto Botkin-Erebus, as paredes anterior e posterior da válvula mitral se conectam, de modo que um aumento no segundo tom nesta área indica um aumento na pressão nos pulmões.
O sinal de porta batendo pode ser usado para diagnosticar estenose mitral e avaliar sua gravidade. Porém, para fazer um diagnóstico preciso, é necessário levar em consideração outros sinais clínicos e dados de exames.