Symptoom van een dichtslaande deur

Het dichtslaande deursymptoom is een van de klassieke symptomen van mitralishartziekte. Het manifesteert zich door een scherpe toename van de tweede harttoon, die luid en duidelijk wordt, wat doet denken aan het dichtslaan van een dichtslaande deur.

Dit symptoom wordt veroorzaakt door verhoogde druk in de longslagader, dat wil zeggen pulmonale hypertensie. Bij mitralisklepziekte stroomt bloed uit het linker atrium naar de linker ventrikel en vervolgens via de onvoldoende mitralisklep terug naar het atrium. Dit leidt tot stagnatie van het bloed in de longcirculatie en verhoogde druk in de longvaten.

Tijdens auscultatie is het symptoom van een dichtslaande deur het best hoorbaar op het Botkin-Erb-punt, gelegen in de tweede intercostale ruimte links van het borstbeen. Het is ook duidelijk gedefinieerd boven de longstam in de tweede intercostale ruimte rechts van het borstbeen.

Het dichtslaande deursymptoom is dus een belangrijk diagnostisch teken dat wijst op de ontwikkeling van pulmonale hypertensie als gevolg van mitralisinsufficiëntie. Door dit symptoom tijdig te herkennen, kunt u snel de juiste diagnose stellen en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Het symptoom van een dichtslaande deur is een scherpe toename van de tweede (diastolische) harttoon boven de longstam (op het punt van Botkin) en op de kruising van de voorste en achterste blaadjes van de mitralisklep (punt van Botkin-Erebus). Dit symptoom kan een teken zijn van mitralisklepstenose of mitralisinsufficiëntie.

Bij mitralisstenose treedt een vernauwing van de mitralisopening op, wat leidt tot verhoogde druk in het linker atrium en de ontwikkeling van pulmonale hypertensie. Dit verhoogt het bloedvolume dat de longen binnendringt en verhoogt de tweede harttoon over de longvaten. Op het Botkin-Erebus-punt zijn de voorste en achterste wanden van de mitralisklep met elkaar verbonden, dus een toename van de tweede toon over dit gebied duidt op een toename van de druk in de longen.

Het dichtslaande deurbord kan worden gebruikt om mitralisstenose te diagnosticeren en de ernst ervan te beoordelen. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het echter noodzakelijk om rekening te houden met andere klinische symptomen en onderzoeksgegevens.