Vad ska man göra om man blir förgiftad med remantadin?

Inte ofta, men det händer att en överdos av Remantadin blir en allvarlig orsak till sjukhusvistelse på ett sjukhus, och ibland på ITIR-avdelningen (intensivvårdsavdelningen). Detta händer endast i de mest allvarliga fallen.

Allvaret i patientens tillstånd bestäms av mängden medicindos som tas och hastigheten för att tillhandahålla första akutvård och medicinsk (specialiserad) vård. I de flesta fall kan offret eller hans anhöriga klara av situationen på egen hand.

Generella egenskaper

Remantadine är ett läkemedel från gruppen av antivirala läkemedel, vars verkan syftar till att förstöra influensa A-virus, herpes och fästingburen encefalit. Men idag anses detta läkemedel "föråldrat med oprövad effektivitet", eftersom den stora majoriteten av typ A-virusstammar är mycket resistenta (resistenta) mot dess verkan. Sedan 2007 har förskrivning av Remantadin för behandling ansetts vara olämplig.

Läkemedlet har två officiella namn - Rimantadine (handel) och Rimantadine (internationellt). Detta läkemedel upptäcktes första gången 1963, och ett patent för det erhölls 1965. Den höga kliniska effektiviteten av Remantadin visades 1969 under en influensaepidemi bland fångar i ett amerikanskt fängelse.

Farmakodynamik

Ett antiviralt medel, ett adamantanderivat, har en uttalad immunmodulerande och antitoxisk effekt. Det cirkulerar i blodet under lång tid på grund av långsam metabolisering, vilket fungerar som tillräcklig motivering för användningen av Remantadine för både terapeutiska och profylaktiska ändamål.

Läkemedlet undertrycker utvecklingen av viruset i ett tidigt skede, förhindrar dess utträde från den skadade cellen, stimulerar produktionen av sitt eget interferon och ökar aktiviteten hos lymfocyter (mördarceller i immunsystemet).

Förskrivning av remantadin i profylaktiska doser minskar risken för virusinfektioner. Dess användning under de första 16-18 timmarna från sjukdomens början minskar svårighetsgraden av kliniska manifestationer av influensa.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas rimantadin nästan fullständigt i tunntarmen, cirkulerar i blodet i mer än ett dygn och bryts sedan ned i levern inom 30-38 timmar. Nästan 3 dagar utsöndras från kroppen genom njurarna i form av metaboliter (upp till 85%) och i oförändrat tillstånd (15%).

Kronisk leversvikt fördubblar nästan metabolismtiden för remantadin. Hos personer som lider av njursvikt, barn och äldre kan läkemedlet ansamlas i kroppen i ganska höga (toxiska) koncentrationer.

Indikationer

1. Influensa typ A och B;
2. Förebyggande av influensa efter kontakt med en sjuk person och under en epidemi av virusinfektioner;
3. Förebyggande av utvecklingen av fästingburen encefalit;
4. Behandling av herpesinfektion (som en del av komplex terapi).

Hur ofta kan du ta Remantadin?

Läkemedlet används vid utbrott av virusinfektioner 1-2 gånger per år. Läkemedelsdosering:

1. för profylaktiska ändamål, 50 mg * 1 gång per dag i en månad (vuxna) och 50 mg * 2 gånger per dag i 5 dagar (barn);
2. för behandling av virusinfektioner och influensa - enligt schemat som beskrivs i detalj i bruksanvisningen för Remantadine.

Kontraindikationer och biverkningar

1. Allergi mot Remantadine; Hallucinationer från Remantadine kan vara visuella och auditiva. En person med problem blir känslomässigt instabil, uppfattar det som händer otillräckligt och kan vara farligt för omgivningen.

   Konsekvenser

   Rytmstörningar ökar risken för plötsligt hjärtstopp och dödsfall. Hos personer som lider av högt blodtryck ökar en överdos av Remantadin risken för att utveckla en hypertensiv kris, vilket i sin tur kan framkalla en attack av akut hjärtinfarkt eller hemorragisk stroke.

   Första hjälpen

   Vad ska man göra vid en överdos av Remantadine?

   1. Ring ambulans omedelbart!
   2. Innan läkaren kommer, skölj magen. Du kan göra detta själv så här: drick minst 0,5-1 liter rent stillastående vatten och framkalla kräkningar mekaniskt (genom att trycka fingrarna på tungroten). Upprepa manipulationen 2-3 gånger (helst tills sköljvattnet är rent).
   3. Efter magsköljning, ta eventuellt sorbent internt: Aktivt kol, Polyphepan, Polysorb, Filtrum-STI, Lactofiltrum, Smecta, Enterosgel, Atoxil, Silix, etc.
   4. Drick mer vätska: lingon- eller tranbärsjuice, te med citron, fortfarande mineralvatten.

   Om de vidtagna åtgärderna är ineffektiva kommer införandet av ett speciellt motgift mot remantadin att krävas. Följande läkemedel blockerar dess toxiska effekt:

   1. fysostigmin;
   2. Neostigmin;
   3. Prozerin.

   Behandling

   Speciella motgift mot förgiftning med remantadin är:

   1. domperidon;
   2. metoklopramid;
   3. Motilium;
   4. Motilak;
   5. Passagerare.

   Dessa läkemedel förbättrar tarmens motilitet och främjar snabbare eliminering av giftiga ämnen från kroppen.

   Antihistaminer är obligatoriska för användning vid remantadinförgiftning. Detta:

   1. Erius; Viktigt! Aspirin och paracetamol, som är bekant för alla, minskar effektivt koncentrationen av remantadin i kroppen när de tas samtidigt.

      Hur man förhindrar överdosering

      1. Innan du använder Remantadine, var noga med att rådgöra med din läkare för att fastställa dess kompatibilitet med andra mediciner eller för att fastställa möjliga kontraindikationer för behandling.
      2. Du bör under inga omständigheter använda medicin som har gått ut.
      3. Lämna inte tabletter fritt tillgängliga för små barn.
      4. Överskrid inte den dos som rekommenderas av läkaren och instruktionerna.
      5. Ta inte tabletter tillsammans med alkoholhaltiga drycker.

      Är Remantadine skadligt? Läkemedlet, enligt kliniska studier, visar lägre toxicitet och högre effektivitet än Amantadine, som också är ett derivat av adamantan. Och ändå rekommenderas inte läkemedlet för användning idag på grund av den höga resistensnivån hos influensa A-virus mot läkemedlet. I jämförelse med andra moderna antivirala läkemedel är remantadins toxicitet en storleksordning högre.