Τι να κάνετε εάν δηλητηριαστείτε με Remantadine;

Όχι συχνά, αλλά συμβαίνει η υπερβολική δόση Remantadine να γίνεται σοβαρός λόγος νοσηλείας σε νοσοκομείο και μερικές φορές στο τμήμα ITIR (μονάδα εντατικής θεραπείας). Αυτό συμβαίνει μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς καθορίζεται από την ποσότητα της δόσης του φαρμάκου που λαμβάνεται και την ταχύτητα παροχής πρώτης επείγουσας και ιατρικής (εξειδικευμένης) φροντίδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το θύμα ή οι συγγενείς του είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την κατάσταση μόνοι τους.

Γενικά χαρακτηριστικά

Το Remantadine είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν από την ομάδα των αντιιικών φαρμάκων, η δράση του οποίου στοχεύει στην καταστροφή του ιού της γρίπης Α, του έρπητα και της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Ωστόσο, σήμερα αυτό το φάρμακο θεωρείται «ξεπερασμένο με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα», καθώς η συντριπτική πλειονότητα των στελεχών του ιού τύπου Α είναι εξαιρετικά ανθεκτικά (ανθεκτικά) στη δράση του. Από το 2007, η συνταγογράφηση Remantadine για θεραπεία θεωρείται ακατάλληλη.

Το φάρμακο έχει δύο επίσημες ονομασίες - Rimantadine (εμπόριο) και Rimantadine (διεθνές). Αυτό το φάρμακο ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1963 και το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας του ελήφθη το 1965. Η υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα της Remantadine αποδείχθηκε το 1969 κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας γρίπης μεταξύ κρατουμένων σε φυλακή των ΗΠΑ.

Φαρμακοδυναμική

Ένας αντιιικός παράγοντας, ένα παράγωγο αδαμαντάνης, έχει έντονο ανοσοτροποποιητικό και αντιτοξικό αποτέλεσμα. Κυκλοφορεί στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω αργού μεταβολισμού, ο οποίος χρησιμεύει ως επαρκής δικαιολογία για τη χρήση της Remantadine τόσο για θεραπευτικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς.

Το φάρμακο καταστέλλει την ανάπτυξη του ιού σε πρώιμο στάδιο, εμποδίζει την έξοδό του από το κατεστραμμένο κύτταρο, διεγείρει την παραγωγή της δικής του ιντερφερόνης και αυξάνει τη δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων (φονικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος).

Η συνταγογράφηση Remantadine σε προφυλακτικές δόσεις μειώνει τον κίνδυνο ιογενών λοιμώξεων. Η χρήση του τις πρώτες 16-18 ώρες από την έναρξη της νόσου μειώνει τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της γρίπης.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ριμανταδίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως στο λεπτό έντερο, κυκλοφορεί στο αίμα για περισσότερο από μία ημέρα και στη συνέχεια διασπάται στο ήπαρ εντός 30-38 ωρών. Σχεδόν 3 ημέρες απεκκρίνονται από το σώμα μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολιτών (έως 85%) και σε αμετάβλητη κατάσταση (15%).

Η χρόνια ηπατική ανεπάρκεια σχεδόν διπλασιάζει το χρόνο μεταβολισμού της Remantadine. Σε άτομα που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, παιδιά και ηλικιωμένους, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί στον οργανισμό σε αρκετά υψηλές (τοξικές) συγκεντρώσεις.

Ενδείξεις

1. Τύποι γρίπης Α και Β.
2. Πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με άρρωστο άτομο και κατά τη διάρκεια επιδημίας ιογενών λοιμώξεων.
3. Πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες.
4. Θεραπεία της λοίμωξης από έρπητα (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Πόσο συχνά μπορείτε να παίρνετε Remantadine;

Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια εστιών ιογενών λοιμώξεων 1-2 φορές το χρόνο. Δοσολογικό σχήμα φαρμάκου:

1. για προφυλακτικούς σκοπούς, 50 mg * 1 φορά την ημέρα για ένα μήνα (ενήλικες) και 50 mg * 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες (παιδιά).
2. για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων και γρίπης - σύμφωνα με το σχήμα που περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης του Remantadine.

Αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες

1. Αλλεργία στο Remantadine Οι ψευδαισθήσεις από το Remantadine μπορεί να είναι οπτικές και ακουστικές. Ένα άτομο με δυσλειτουργίες γίνεται συναισθηματικά ασταθές, αντιλαμβάνεται τι συμβαίνει ανεπαρκώς και μπορεί να είναι επικίνδυνο για τους γύρω του.

   Συνέπειες

   Οι διαταραχές του ρυθμού αυξάνουν τον κίνδυνο αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής και θανάτου. Σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση, η υπερβολική δόση Remantadine αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερτασικής κρίσης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει επίθεση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

   Πρώτες βοήθειες

   Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας Remantadine;

   1. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο!
   2. Πριν φτάσει ο γιατρός, ξεπλύνετε το στομάχι σας. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας ως εξής: πιείτε τουλάχιστον 0,5-1 λίτρο καθαρό νερό και μηχανικά (πιέζοντας τα δάχτυλά σας στη ρίζα της γλώσσας) προκαλέσετε εμετό. Επαναλάβετε τον χειρισμό 2-3 φορές (ιδανικά έως ότου το νερό έκπλυσης είναι καθαρό).
   3. Μετά από πλύση στομάχου, πάρτε οποιοδήποτε ροφητικό εσωτερικά: Ενεργός άνθρακας, Polyphepan, Polysorb, Filtrum-STI, Lactofiltrum, Smecta, Enterosgel, Atoxil, Silix κ.λπ.
   4. Πίνετε περισσότερα υγρά: χυμό μούρων ή κράνμπερι, τσάι με λεμόνι, μεταλλικό νερό.

   Εάν τα μέτρα που λαμβάνονται είναι αναποτελεσματικά, θα απαιτηθεί η εισαγωγή ενός ειδικού αντιδότου στο Remantadine. Τα ακόλουθα φάρμακα εμποδίζουν την τοξική του δράση:

   1. Φυσοστιγμίνη;
   2. Νεοστιγμίνη;
   3. Prozerin.

   Θεραπεία

   Τα περίεργα αντίδοτα για τη δηλητηρίαση με Remantadine είναι:

   1. Δομπεριδόνη;
   2. Μετοκλοπραμίδη;
   3. Motilium;
   4. Motilak;
   5. Επιβάτες.

   Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα και προάγουν την ταχύτερη αποβολή των τοξικών ουσιών από το σώμα.

   Τα αντιισταμινικά είναι υποχρεωτικά για χρήση σε περιπτώσεις δηλητηρίασης από Remantadine. Αυτό:

   1. Erius; Σημαντικό! Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη, που είναι γνωστά σε όλους, όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα, μειώνουν αποτελεσματικά τη συγκέντρωση της Remantadine στον οργανισμό.

      Πώς να αποτρέψετε την υπερδοσολογία

      1. Πριν χρησιμοποιήσετε το Remantadine, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τη συμβατότητά του με άλλα φάρμακα ή να καθορίσετε πιθανές αντενδείξεις στη θεραπεία.
      2. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακο που έχει λήξει.
      3. Μην αφήνετε τα δισκία ελεύθερα διαθέσιμα σε μικρά παιδιά.
      4. Μην υπερβαίνετε τη δοσολογία που συνιστά ο γιατρός και τις οδηγίες.
      5. Μην παίρνετε δισκία μαζί με αλκοολούχα ποτά.

      Είναι η Remantadine επιβλαβής; Το φάρμακο, σύμφωνα με κλινικές μελέτες, εμφανίζει χαμηλότερη τοξικότητα και υψηλότερη αποτελεσματικότητα από την αμανταδίνη, η οποία είναι επίσης παράγωγο της αδαμαντάνης. Και, ωστόσο, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση σήμερα λόγω του υψηλού επιπέδου αντίστασης των ιών της γρίπης Α στο φάρμακο. Σε σύγκριση με άλλα σύγχρονα αντιιικά φάρμακα, η τοξικότητα του Remantadine είναι μια τάξη μεγέθους υψηλότερη.