Mi a teendő, ha megmérgezték a Remantadine-t?

Nem gyakran, de előfordul, hogy a Remantadine túladagolása komoly okot jelent a kórházi kezelésre a kórházban, és néha az ITIR osztályon (intenzív osztályon). Ez csak a legsúlyosabb esetekben fordul elő.

A beteg állapotának súlyosságát a bevitt gyógyszeradag mennyisége és az első sürgősségi és orvosi (szakosodott) ellátás gyorsasága határozza meg. A legtöbb esetben az áldozat vagy hozzátartozói képesek önállóan megbirkózni a helyzettel.

Általános jellemzők

A Remantadine a vírusellenes gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszer, amelynek hatása az influenza A vírus, a herpesz és a kullancs-encephalitis elpusztítására irányul. Ma azonban ezt a gyógyszert „elavultnak tekintik, hatékonysága nem bizonyított”, mivel az A típusú vírustörzsek túlnyomó többsége rendkívül rezisztens (rezisztens) a hatásával szemben. 2007 óta a Remantadine kezelésre történő felírását nem tartják megfelelőnek.

A gyógyszernek két hivatalos neve van - Rimantadine (kereskedelem) és Rimantadine (nemzetközi). Ezt a gyógyszert először 1963-ban fedezték fel, és 1965-ben kapták meg a szabadalmat. A Remantadine magas klinikai hatékonyságát 1969-ben mutatták be egy influenzajárvány során egy amerikai börtön foglyai körében.

Farmakodinamika

Egy vírusellenes szer, egy adamantán származék, kifejezett immunmoduláló és antitoxikus hatással rendelkezik. A lassú metabolizáció miatt hosszú ideig kering a vérben, ami kellő indokként szolgál a Remantadine terápiás és profilaktikus célú alkalmazásához.

A gyógyszer már korai stádiumban elnyomja a vírus fejlődését, megakadályozza annak kijutását a sérült sejtből, serkenti saját interferon termelését, fokozza a limfociták (az immunrendszer gyilkos sejtjei) aktivitását.

A Remantadine profilaktikus dózisban történő felírása csökkenti a vírusfertőzések kockázatát. Használata a betegség kezdetétől számított első 16-18 órában csökkenti az influenza klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a rimantadin szinte teljesen felszívódik a vékonybélben, több mint egy napig kering a vérben, majd 30-38 órán belül lebomlik a májban. Csaknem 3 napig ürül ki a szervezetből a vesén keresztül metabolitok formájában (akár 85%) és változatlan állapotban (15%).

A krónikus májelégtelenség csaknem megkétszerezi a Remantadine metabolizmus idejét. Veseelégtelenségben szenvedőknél, gyermekeknél és időseknél a gyógyszer meglehetősen magas (toxikus) koncentrációban halmozódhat fel a szervezetben.

Javallatok

1. A és B típusú influenza;
2. Az influenza megelőzése beteg személlyel való érintkezés után és vírusos fertőzések járványa idején;
3. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás kialakulásának megelőzése;
4. Herpes fertőzés kezelése (komplex terápia részeként).

Milyen gyakran szedheti a Remantadine-t?

A gyógyszert vírusos fertőzések kitörése során használják évente 1-2 alkalommal. A gyógyszer adagolási rendje:

1. profilaktikus célokra 50 mg * 1 alkalommal naponta egy hónapig (felnőttek) és 50 mg * 2 naponta 5 napig (gyermekek);
2. vírusos fertőzések és influenza kezelésére - a Remantadine használati utasításában részletesen leírt séma szerint.

Ellenjavallatok és mellékhatások

1. Allergia a Remantadine-ra; A Remantadine hallucinációi lehetnek vizuális és hallási jellegűek. A problémákkal küzdő személy érzelmileg instabillá válik, nem megfelelően érzékeli, mi történik, és veszélyes lehet a körülötte lévőkre.

   Következmények

   A ritmuszavarok növelik a hirtelen szívleállás és a halál kockázatát. Magas vérnyomásban szenvedőknél a Remantadine túladagolása növeli a hipertóniás krízis kialakulásának kockázatát, ami viszont akut miokardiális infarktus vagy vérzéses stroke rohamát válthatja ki.

   Elsősegély

   Mi a teendő a Remantadine túladagolása esetén?

   1. Azonnal hívjon mentőt!
   2. Mielőtt az orvos megérkezik, öblítse ki a gyomrát. Ezt te magad is megteheted így: igyál meg legalább 0,5-1 liter tiszta szénsavmentes vizet, és mechanikusan (az ujjaidat a nyelv gyökerére nyomva) idézz elő hányást. Ismételje meg a manipulációt 2-3 alkalommal (ideális esetben addig, amíg az öblítővíz tiszta nem lesz).
   3. Gyomormosás után vegyen be belsőleg bármilyen szorbenst: aktív szén, Polyphepan, Polysorb, Filtrum-STI, Lactofiltrum, Smecta, Enterosgel, Atoxil, Silix stb.
   4. Igyunk több folyadékot: vörösáfonya- vagy áfonyalé, citromos tea, szénsavmentes ásványvíz.

   Ha a megtett intézkedések hatástalanok, a Remantadine speciális ellenszerének bevezetésére lesz szükség. A következő gyógyszerek blokkolják mérgező hatását:

   1. fizosztigmin;
   2. neostigmin;
   3. Prozerin.

   Kezelés

   A Remantadine mérgezés sajátos ellenszerei a következők:

   1. Domperidon;
   2. metoklopramid;
   3. Motilium;
   4. Motilak;
   5. Utasok.

   Ezek a gyógyszerek javítják a bélmozgást és elősegítik a mérgező anyagok gyorsabb eltávolítását a szervezetből.

   Remantadine mérgezés esetén az antihisztaminok használata kötelező. Ez:

   1. Erius;Fontos! Az aszpirin és a paracetamol, amelyek mindenki számára ismertek, egyidejű bevételük esetén hatékonyan csökkentik a Remantadine koncentrációját a szervezetben.

      Hogyan lehet megelőzni a túladagolást

      1. A Remantadine alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, hogy meghatározza a kompatibilitást más gyógyszerekkel, vagy meghatározza a kezelés lehetséges ellenjavallatait.
      2. Semmilyen körülmények között ne használjon lejárt gyógyszert.
      3. Ne hagyja szabadon a tablettákat kisgyermekek számára.
      4. Ne lépje túl az orvos által javasolt adagot és az utasításokat.
      5. Ne vegye be a tablettákat alkoholos italokkal együtt.

      A Remantadine káros? A gyógyszer a klinikai vizsgálatok szerint alacsonyabb toxicitást és nagyobb hatékonyságot mutat, mint az Amantadin, amely szintén az adamantán származéka. Mindazonáltal a gyógyszer alkalmazása ma már nem javasolt az influenza A vírusok gyógyszerrel szembeni magas rezisztenciája miatt.A Remantadine toxicitása a többi modern vírusellenes szerhez képest egy nagyságrenddel magasabb.