Remantadin ile zehirlenirseniz ne yapmalısınız?

Sık sık değil, ancak aşırı dozda Remantadin, bir hastanede ve bazen de ITIR bölümünde (yoğun bakım ünitesi) hastaneye kaldırılmanın ciddi bir nedeni haline gelir. Bu yalnızca en ciddi vakalarda olur.

Hastanın durumunun ciddiyeti, alınan ilaç dozunun miktarına ve ilk acil ve tıbbi (özel) bakımın sağlanma hızına göre belirlenir. Çoğu durumda mağdur veya yakınları durumla kendi başlarına başa çıkabilmektedir.

Genel özellikleri

Remantadin, eylemi influenza A virüsünü, herpes ve kene kaynaklı ensefaliti yok etmeyi amaçlayan antiviral ilaçlar grubundan bir ilaçtır. Bununla birlikte, A tipi virüs suşlarının büyük çoğunluğunun etkisine karşı oldukça dirençli (dirençli) olması nedeniyle bugün bu ilacın "etkinliği kanıtlanmamış modası geçmiş" olduğu düşünülmektedir. 2007'den bu yana tedavi için Remantadine reçetesinin uygunsuz olduğu düşünülüyor.

İlacın iki resmi adı vardır - Rimantadine (ticaret) ve Rimantadine (uluslararası). Bu ilaç ilk olarak 1963'te keşfedildi ve 1965'te patenti alındı. Remantadin'in yüksek klinik etkinliği, 1969'da bir ABD hapishanesindeki mahkumlar arasında yaşanan grip salgını sırasında kanıtlandı.

Farmakodinamik

Bir adamantan türevi olan bir antiviral ajan, belirgin bir immünomodülatör ve antitoksik etkiye sahiptir. Yavaş metabolizasyon nedeniyle kanda uzun süre dolaşır, bu da Remantadin'in hem terapötik hem de profilaktik amaçlarla kullanılması için yeterli gerekçedir.

İlaç, virüsün gelişimini erken bir aşamada bastırır, hasarlı hücreden çıkışını engeller, kendi interferonunun üretimini uyarır ve lenfositlerin (bağışıklık sisteminin öldürücü hücreleri) aktivitesini arttırır.

Remantadin'in profilaktik dozlarda reçete edilmesi viral enfeksiyon riskini azaltır. Hastalığın başlangıcından itibaren ilk 16-18 saat içinde kullanılması, gribin klinik belirtilerinin şiddetini azaltır.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra rimantadin neredeyse tamamen ince bağırsakta emilir, bir günden fazla kanda dolaşır ve ardından 30-38 saat içinde karaciğerde parçalanır. Neredeyse 3 gün boyunca metabolitler (% 85'e kadar) ve değişmemiş halde (% 15) böbrekler yoluyla vücuttan atılır.

Kronik karaciğer yetmezliği Remantadin'in metabolizma süresini neredeyse iki katına çıkarır. Böbrek yetmezliği olan kişilerde, çocuklarda ve yaşlılarda ilaç vücutta oldukça yüksek (toksik) konsantrasyonlarda birikebilir.

Belirteçler

1. Grip A ve B tipleri;
2. Hasta bir kişiyle temastan sonra ve viral enfeksiyon salgını sırasında gribin önlenmesi;
3. Kene kaynaklı ensefalit gelişiminin önlenmesi;
4. Herpes enfeksiyonunun tedavisi (karmaşık tedavinin bir parçası olarak).

Remantadine'i ne sıklıkla alabilirsin?

İlaç yılda 1-2 kez viral enfeksiyon salgınları sırasında kullanılır. İlaç dozaj rejimi:

1. profilaktik amaçlar için, bir ay boyunca günde 50 mg * 1 kez (yetişkinler) ve 5 gün boyunca günde 50 mg * 2 kez (çocuklar);
2. viral enfeksiyonların ve influenzanın tedavisi için - Remantadin kullanım talimatlarında ayrıntılı olarak açıklanan şemaya göre.

Kontrendikasyonlar ve olumsuz reaksiyonlar

1. Remantadine alerjisi; Remantadine'den kaynaklanan halüsinasyonlar görsel ve işitsel olabilir. Aksaklıkları olan kişi duygusal açıdan dengesiz hale gelir, olup biteni yetersiz algılar ve etrafındakiler için tehlikeli olabilir.

   Sonuçlar

   Ritim bozuklukları ani kalp durması ve ölüm riskini artırır. Hipertansiyondan muzdarip kişilerde aşırı dozda Remantadin, hipertansif bir kriz geliştirme riskini artırır, bu da akut miyokard enfarktüsü veya hemorajik felç krizini tetikleyebilir.

   İlk yardım

   Remantadin doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

   1. Derhal ambulans çağırın!
   2. Doktor gelmeden önce midenizi yıkayın. Bunu kendiniz şu şekilde yapabilirsiniz: En az 0,5-1 litre temiz durgun su içirin ve mekanik olarak (parmaklarınızı dilin köküne bastırarak) kusturun. Manipülasyonu 2-3 kez tekrarlayın (ideal olarak durulama suyu temizlenene kadar).
   3. Mide lavajından sonra dahili olarak herhangi bir sorbent alın: Aktif Karbon, Poliphepan, Polisorb, Filtrum-STI, Laktofiltrum, Smecta, Enterosgel, Atoksil, Silix, vb.
   4. Daha fazla sıvı için: yaban mersini veya kızılcık suyu, limonlu çay, maden suyu.

   Alınan önlemlerin etkisiz olması durumunda Remantadin'e özel bir panzehir eklenmesi gerekecektir. Aşağıdaki ilaçlar toksik etkisini engeller:

   1. Fizostigmin;
   2. Neostigmin;
   3. Prozerin.

   Tedavi

   Remantadine ile zehirlenmeye özgü panzehirler şunlardır:

   1. Domperidon;
   2. Metoklopramid;
   3. Motilyum;
   4. Motilak;
   5. Yolcular.

   Bu ilaçlar bağırsak hareketliliğini artırır ve toksik maddelerin vücuttan daha hızlı atılmasını sağlar.

   Remantadin zehirlenmesi vakalarında antihistaminiklerin kullanılması zorunludur. Bu:

   1. Erius; Önemli! Herkesin aşina olduğu Aspirin ve Parasetamol, aynı anda alındığında vücuttaki Remantadin konsantrasyonunu etkili bir şekilde azaltır.

      Doz aşımı nasıl önlenir

      1. Remantadine'i kullanmadan önce, diğer ilaçlarla uyumluluğunu belirlemek veya tedaviye olası kontrendikasyonları belirlemek için mutlaka doktorunuza danışın.
      2. Son kullanma tarihi geçmiş ilacı hiçbir durumda kullanmamalısınız.
      3. Tabletleri küçük çocukların kullanımına serbestçe bırakmayın.
      4. Doktorun önerdiği dozajı ve talimatları aşmayın.
      5. Tabletleri alkollü içeceklerle birlikte almayınız.

      Remantadin zararlı mıdır? Klinik çalışmalara göre ilaç, aynı zamanda bir adamantan türevi olan Amantadine'den daha düşük toksisite ve daha yüksek verimlilik göstermektedir. Ve yine de, influenza A virüslerinin ilaca karşı yüksek düzeyde direnci nedeniyle ilacın bugün kullanılması tavsiye edilmemektedir.Diğer modern antiviral ilaçlarla karşılaştırıldığında, Remantadin'in toksisitesi çok daha yüksektir.