Darab

Ursprungsland: Tyskland
Läkemedelsgrupp: Betablockerare (icke-kardioselektiva)

Tillverkare: Knoll AG (Tyskland)
Internationellt namn: Sotalol
Synonymer: Gilukor, Loritmik 160, Loritmik 80, Sotahexal, Sotalex, Sotalol AVD 160, Sotalol AVD 80
Doseringsformer: tabletter, 80mg tabletter, 160mg tabletter, injektionslösning 40mg/4ml
Sammansättning: Aktiv ingrediens - sotalol.

Indikationer för användning:
Ventrikulära arytmier: flimmer, refraktära former, takykardi (konstanta och paroxysmala former, under programmerbar elektrisk stimulering av hjärtat); AV reciprok takykardi med anomalier i hjärtledningssystemet (WPW-syndrom, AV-noddissociation); supraventrikulära arytmier (inklusive förebyggande); takykardi med tyreotoxikos; angina pectoris, särskilt i kombination med takyarytmier; arteriell hypertoni; hypertrofisk kardiomyopati, mitralisklaffframfall, förebyggande och behandling av hjärtinfarkt (om patientens tillstånd är stabilt).

Kontraindikationer:
Överkänslighet, NYHA stadium IV hjärtsvikt, AV-block II-III grad, sinoatrial blockering, sick sinus syndrome, kardiogen chock, allvarlig arteriell hypotoni, förlängning av QT-intervallet, sinusbradykardi (mindre än 50 slag/min), allvarliga perifera cirkulationsstörningar , larynxödem, svår allergisk rinit Begränsningar för användning: Bronkoobstruktivt syndrom (kronisk bronkit, emfysem), psoriasis, diabetes mellitus, hypoglykemi, feokromocytom, njursvikt, metabolisk acidos, hypokalemi, hypomagnesemi, hög ålder, myokardial historia, förvärrad allergihistoria, hög ålder, graviditet, amning.

Sidoeffekt:
Allergiska reaktioner: ljuskänslighet, erytematösa utslag, angioödem, anafylaxi.
Från nervsystemet och sensoriska organ: yrsel, huvudvärk, asteni, irritabilitet, depression, sömnstörningar, parestesi, nedsatt syn, keratokonjunktivit, minskad tårbildning, trötthet, förvirring, känslomässig labilitet, nedsatt känslighet och koordination av rörelser, perifer neuropati.
Från det kardiovaskulära systemet och blod (hematopoies, hemostas): svår bradykardi, hjärtklappning, hypotoni, hjärtsvikt, synkope, försämrad perifer cirkulation, förlängning av QT-intervallet, proarytmisk effekt (inklusive arytmier av piruetttyp) - mindre 1%, hypertoni AV-block, kollaps, leukopeni, eosinofili.

Samspel:
Hypotension förstärks av tricykliska antidepressiva medel, barbiturater, fenotiazinderivat, narkotiska analgetika, haloperidol, vasodilatorer och diuretika. I kombination med MAO-hämmare och noradrenalin är en kraftig ökning av blodtrycket möjlig, och med tubokurarin är en fördjupning av neuromuskulär blockad möjlig.

Överdos:
Symtom: svaghet, mydriasis, medvetslöshet, generaliserade myokloniska kramper, hypotoni, bronkospasm, bradykardi (med asystoli), atypisk ventrikulär takykardi, symtom på kardiogen och hypovolemisk chock, hjärtsvikt.

Speciella instruktioner:
Före förskrivning måste andra antiarytmika sättas ut. Den största sannolikheten för arytmogena effekter observeras i början av behandlingen och med ökande doser, så det rekommenderas att öka dosen gradvis. Övervakning av hjärtfrekvens, blodtryck och QT-intervall är obligatoriskt. Dosen bör reduceras hos äldre med obstruktiva luftvägssjukdomar, hypotoni och bradykardi. Det bör dras tillbaka gradvis.

Litteratur: Encyclopedia of Medicines 2004