Darab

Nước xuất xứ: Đức
Pharm-Group: Thuốc chẹn beta (không chọn lọc trên tim)

Nhà sản xuất: Knoll AG (Đức)
Tên quốc tế: Sotalol
Từ đồng nghĩa: Gilukor, Loritmik 160, Loritmik 80, Sotahexal, Sotalex, Sotalol AVD 160, Sotalol AVD 80
Dạng bào chế: viên nén, viên nén 80mg, viên nén 160mg, dung dịch tiêm 40mg/4ml
Thành phần: Hoạt chất - sotalol.

Hướng dẫn sử dụng:
Rối loạn nhịp thất: rung, dạng trơ, nhịp tim nhanh (dạng liên tục và kịch phát, trong quá trình kích thích điện có thể lập trình của tim); Nhịp tim nhanh đối ứng AV với các bất thường của hệ thống dẫn truyền tim (hội chứng WPW, phân ly nút AV); rối loạn nhịp trên thất (bao gồm cả phòng ngừa); nhịp tim nhanh với nhiễm độc giáp; đau thắt ngực, đặc biệt khi kết hợp với nhịp tim nhanh; tăng huyết áp động mạch; bệnh cơ tim phì đại, sa van hai lá, phòng và điều trị nhồi máu cơ tim (nếu tình trạng bệnh nhân ổn định).

Chống chỉ định:
Quá mẫn, suy tim độ IV NYHA, block AV độ II-III, block xoang, hội chứng suy nút xoang, sốc tim, hạ huyết áp động mạch nặng, kéo dài khoảng QT, nhịp xoang chậm (dưới 50 nhịp/phút), rối loạn tuần hoàn ngoại biên nặng, thanh quản phù nề, viêm mũi dị ứng nặng.Hạn chế sử dụng: Hội chứng tắc nghẽn phế quản (viêm phế quản mãn tính, khí thũng), vảy nến, đái tháo đường, hạ đường huyết, u tủy thượng thận, suy thận, nhiễm toan chuyển hóa, hạ kali máu, hạ magie máu, tuổi già, tiền sử nhồi máu cơ tim, dị ứng trầm trọng hơn tiền sử, tuổi già, mang thai, cho con bú.

Tác dụng phụ:
Phản ứng dị ứng: nhạy cảm với ánh sáng, phát ban đỏ, phù mạch, sốc phản vệ.
Từ hệ thống thần kinh và các cơ quan cảm giác: chóng mặt, nhức đầu, suy nhược, khó chịu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, dị cảm, giảm thị lực, viêm kết giác mạc, giảm chảy nước mắt, mệt mỏi, lú lẫn, mất ổn định cảm xúc, suy giảm độ nhạy và phối hợp cử động, bệnh lý thần kinh ngoại biên.
Từ hệ thống tim mạch và máu (tạo máu, cầm máu): nhịp tim chậm nghiêm trọng, đánh trống ngực, hạ huyết áp, suy tim, ngất, suy giảm tuần hoàn ngoại biên, kéo dài khoảng QT, tác dụng thúc đẩy rối loạn nhịp tim (bao gồm rối loạn nhịp tim kiểu pirouette) - dưới 1%, tăng huyết áp, Bloc AV, trụy mạch, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan.

Sự tương tác:
Hạ huyết áp được tăng cường bởi thuốc chống trầm cảm ba vòng, barbiturat, dẫn xuất phenothiazine, thuốc giảm đau gây nghiện, haloperidol, thuốc giãn mạch và thuốc lợi tiểu. Khi kết hợp với thuốc ức chế MAO và norepinephrine, huyết áp có thể tăng mạnh, và với tubocurarine, có thể làm phong tỏa thần kinh cơ sâu hơn.

Quá liều:
Triệu chứng: suy nhược, giãn đồng tử, mất ý thức, co giật cơ toàn thân, hạ huyết áp, co thắt phế quản, nhịp tim chậm (có vô tâm thu), nhịp nhanh thất không điển hình, triệu chứng sốc tim và sốc giảm thể tích, suy tim.

Hướng dẫn đặc biệt:
Trước khi kê đơn, phải ngừng sử dụng các thuốc chống loạn nhịp khác. Khả năng xảy ra tác dụng gây rối loạn nhịp tim cao nhất được quan sát thấy khi bắt đầu điều trị và khi tăng liều, vì vậy nên tăng liều dần dần. Việc theo dõi nhịp tim, huyết áp và khoảng QT là bắt buộc. Nên giảm liều ở người cao tuổi, mắc bệnh hô hấp tắc nghẽn, hạ huyết áp, nhịp tim chậm. Nó nên được rút dần dần.

Tài liệu: Bách khoa toàn thư về thuốc 2004