原産国:ドイツ
製薬グループ: ベータ遮断薬 (非心臓選択性)
メーカー: Knoll AG (ドイツ)
国際名:ソタロール
同義語: Gilukor、Loritmik 160、Loritmik 80、Sotahexal、Sotalex、Sotalol AVD 160、Sotalol AVD 80
剤形:錠剤、錠剤80mg、錠剤160mg、注射液40mg/4ml
組成: 有効成分 - ソタロール。
使用上の適応:
心室性不整脈:細動、不応性形態、頻脈(心臓のプログラム可能な電気刺激中の定常性および発作性形態)。心臓伝導系の異常を伴う房室逆頻脈(WPW症候群、房室結節解離)。上室性不整脈(予防を含む)。甲状腺中毒症を伴う頻脈。狭心症、特に頻脈性不整脈を伴う場合。動脈性高血圧;肥大型心筋症、僧帽弁逸脱、心筋梗塞の予防と治療(患者の状態が安定している場合)。
禁忌:
過敏症、NYHAステージIV心不全、AVブロックII-III度、洞房ブロック、洞不全症候群、心原性ショック、重度の動脈性低血圧、QT間隔延長、洞性徐脈(50拍/分未満)、重度の末梢循環障害、喉頭浮腫、重度のアレルギー性鼻炎 使用制限:気管支閉塞症候群(慢性気管支炎、肺気腫)、乾癬、糖尿病、低血糖、褐色細胞腫、腎不全、代謝性アシドーシス、低カリウム血症、低マグネシウム血症、高齢、心筋梗塞の既往歴、アレルギーの悪化歴史、高齢、妊娠、授乳。
副作用:
アレルギー反応:光線過敏症、紅斑性発疹、血管浮腫、アナフィラキシー。
神経系および感覚器官から: めまい、頭痛、無力症、過敏症、うつ病、睡眠障害、感覚異常、視力低下、角結膜炎、流涙の減少、疲労、混乱、情緒不安定、感受性および運動調整の障害、末梢神経障害。
心血管系および血液(造血、止血)から:重度の徐脈、動悸、低血圧、心不全、失神、末梢循環障害、QT間隔の延長、催不整脈作用(ピルエット型不整脈を含む) - 1%未満、高血圧、房室ブロック、虚脱、白血球減少症、好酸球増加症。
交流:
低血圧は、三環系抗うつ薬、バルビツール酸塩、フェノチアジン誘導体、麻薬性鎮痛薬、ハロペリドール、血管拡張薬、利尿薬によって増強されます。 MAO 阻害剤およびノルエピネフリンと組み合わせると、血圧が急激に上昇する可能性があり、ツボクラリンと組み合わせると、神経筋遮断がさらに深まる可能性があります。
過剰摂取:
症状:脱力感、散瞳、意識喪失、全身性ミオクロニーけいれん、低血圧、気管支けいれん、徐脈(収縮を伴う)、非定型心室頻拍、心原性ショックおよび血液量減少性ショックの症状、心不全。
特別な指示:
処方する前に、他の抗不整脈薬の使用を中止する必要があります。不整脈誘発作用の可能性は治療の開始時および用量の増加に伴って観察されるため、徐々に用量を増やすことが推奨されます。心拍数、血圧、QT 間隔のモニタリングは必須です。閉塞性呼吸器疾患、低血圧、徐脈のある高齢者では用量を減らす必要があります。徐々に撤回すべきです。
文献: 医薬品百科事典 2004