Darab

Alkuperämaa: Saksa
Pharm-ryhmä: beetasalpaajat (ei-kardioselektiiviset)

Valmistaja: Knoll AG (Saksa)
Kansainvälinen nimi: Sotalol
Synonyymit: Gilukor, Loritmik 160, Loritmik 80, Sotahexal, Sotalex, Sotalol AVD 160, Sotalol AVD 80
Annosmuodot: tabletit, 80mg tabletit, 160mg tabletit, injektioneste 40mg/4ml
Koostumus: Vaikuttava aine - sotaloli.

Käyttöaiheet:
Ventrikulaariset rytmihäiriöt: fibrillaatio, tulenkestävät muodot, takykardia (jatkuvat ja kohtaukselliset muodot sydämen ohjelmoitavan sähköisen stimulaation aikana); AV-vastavuoroinen takykardia, johon liittyy sydämen johtumisjärjestelmän poikkeavuuksia (WPW-oireyhtymä, AV-solmun dissosiaatio); supraventrikulaariset rytmihäiriöt (mukaan lukien ehkäisy); takykardia ja tyrotoksikoosi; angina pectoris, erityisesti yhdistettynä takyarytmioihin; hypertensio; hypertrofinen kardiomyopatia, mitraaliläpän prolapsi, sydäninfarktin ehkäisy ja hoito (jos potilaan tila on vakaa).

Vasta-aiheet:
Yliherkkyys, NYHA-vaiheen IV sydämen vajaatoiminta, AV-katkos II-III asteen, sinoatriaalinen katkos, sairas poskiontelooireyhtymä, kardiogeeninen sokki, vaikea valtimon hypotensio, QT-ajan piteneminen, sinusbradykardia (alle 50 lyöntiä/min), vakavat ääreisverenkiertohäiriöt, kurkunpää turvotus, vaikea allerginen nuha Käyttörajoitukset: Bronkoobstruktiivinen oireyhtymä (krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema), psoriasis, diabetes mellitus, hypoglykemia, feokromosytooma, munuaisten vajaatoiminta, metabolinen asidoosi, hypokalemia, hypomagnesemia, vanhuus, sydäninfarkti, pahentunut allergia historia, vanhuus, raskaus, imetys.

Sivuvaikutus:
Allergiset reaktiot: valoherkkyys, erytematoottinen ihottuma, angioedeema, anafylaksia.
Hermosto ja aistielimiä: huimaus, päänsärky, voimattomuus, ärtyneisyys, masennus, unihäiriöt, parestesia, näön heikkeneminen, keratokonjunktiviitti, vähentynyt kyyneleritys, väsymys, sekavuus, emotionaalinen labilisuus, herkkyys ja liikkeiden koordinaatio, perifeerinen neuropatia.
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja verestä (hematopoieesi, hemostaasi): vaikea bradykardia, sydämentykytys, hypotensio, sydämen vajaatoiminta, pyörtyminen, perifeerisen verenkierron heikkeneminen, QT-ajan pidentyminen, proarytminen vaikutus (mukaan lukien pirouette-tyyppiset rytmihäiriöt) - vähemmän 1%, verenpainetauti, AV-katkos, kollapsi, leukopenia, eosinofilia.

Vuorovaikutus:
Trisykliset masennuslääkkeet, barbituraatit, fenotiatsiinijohdannaiset, huumausainekipulääkkeet, haloperidoli, vasodilataattorit ja diureetit lisäävät hypotensiota. Yhdessä MAO-estäjien ja norepinefriinin kanssa verenpaineen voimakas nousu on mahdollista, ja tubokurariinin kanssa hermo-lihassalpauksen syveneminen on mahdollista.

Yliannostus:
Oireet: heikkous, mydriaasi, tajunnan menetys, yleistyneet myokloniset kouristukset, hypotensio, bronkospasmi, bradykardia (asystolalla), epätyypillinen kammiotakykardia, kardiogeenisen ja hypovoleemisen sokin oireet, sydämen vajaatoiminta.

Erityisohjeet:
Ennen reseptin määräämistä muiden rytmihäiriölääkkeiden käyttö on lopetettava. Suurin todennäköisyys rytmihäiriöille havaitaan hoidon alussa ja annoksia kasvatettaessa, joten annosta suositellaan nostamaan asteittain. Sykkeen, verenpaineen ja QT-ajan seuranta on pakollista. Annosta tulee pienentää vanhuksilla, joilla on obstruktiiviset hengityselinten sairaudet, hypotensio ja bradykardia. Se on poistettava asteittain.

Kirjallisuus: Encyclopedia of Medicines 2004