Flumadin

Flumadin (rimantadine) är ett medicinskt och veterinärt antiviralt medel, ett derivat av amantadin och nukleosider med liknande struktur, den minst toxiska bland kända liknande föreningar, aktiv mot stammar av influensa A-virus, inklusive mycket virulenta H5N1-stammar, som kännetecknas av hög patient dödlighet. Vid en terapeutisk koncentration blockerar det bindningen av virala partiklar till ytan av hepatocyter. Som ett resultat av denna åtgärd minskar läkemedlet kraftigt replikationen av dessa virus. Oralt undertrycker det tidiga skedet av specifik reproduktion av influensaviruset: efter införande i kroppen tränger det in i blodet från slemhinnan i de övre luftvägarna. Skalens egenskaper förändras inte (detta är inte typiskt för alla representanter för dopamin-betahydroxylsyror). Rimantadin resorberas därefter i monocyter. Vissa stammar av influensaviruset är resistenta mot detta läkemedel (inte alltid). Absorberas dåligt när det tas oralt. Farmakokinetik: intramuskulär injektion ackumuleras snabbt och når jämviktskoncentrationen den tredje eller fjärde dagen. Halveringstiden för rimantadin är 14-26 timmar och ökar till 41 timmar vid upprepad dosering med flera dagars mellanrum. Den maximala koncentrationen av rimantadin i plasma bibehålls 75-85 och 92 timmar efter den första och andra injektionen. Rimantadin metaboliseras för att bilda hydroxylerade produkter; utsöndras både i urin och galla. Plasmaclearance minskar hos patienter med icke-funktionella polycyter eller GGT-brist (hepatocellulär granulering) efter påbörjad användning och närmar sig noll 96 timmar efter den första användningen. Den högsta koncentrationen av flumadin (mer än 50%) i kroppen finns i röda blodkroppar, det finns också i levern med mycket mindre mängder än i blodet. Hos nyfödda och spädbarn finns höga koncentrationer av rimantadin i bröstmjölk, så ökade doser krävs vid användning till patienter i denna grupp. Det är också möjligt att använda med kroppsvätskor hos katter eller hundar på grund av deras förmåga att transportera rimantadin från det gula pulvret och melaninet i ögonen, bindhinnan och andningsslemhinnan i högre hastighet. Cigarettrökare är också en högriskgrupp för rimantadin-inducerade infektioner. Medicinsk användning är kontraindicerad hos personer med överkänslighet mot den aktiva substansen eller andra azidinföreningar, eller med nedsatt sköldkörtel- eller leverfunktion. Graviditet medför en risk för levertoxicitet, som ibland leder till döden. Effekten av flumandin hos spädbarn kräver samråd med Användningen av rimantadin hos personer med GGT-brist är förknippad med en försvagning av rimantadins egenskaper, en ökning av dosen när den terapeutiska metoden är ineffektiv; påverkan på psykomotoriska data och konvulsiva fenomen, vissa blodprov är specifika för detta givet