氟马定

氟马定（金刚乙胺）是一种医学和兽用抗病毒剂，是金刚烷胺和与其结构接近的核苷的衍生物，是已知类似化合物中毒性最小的，对甲型流感病毒株有活性，包括毒性很强的 H5N1 株，其特点是患者死亡率高。在治疗浓度下，它可以阻止病毒颗粒与肝细胞表面的结合。由于这种作用，该药物急剧减少了这些病毒的复制。口服抑制流感病毒特异性繁殖的早期阶段：进入体内后，从上呼吸道粘膜渗透到血液中。壳的性质不会改变（这对于多巴胺-β羟基酸的所有代表来说并不典型）。金刚乙胺随后被单核细胞吸收。某些流感病毒株对这种药物具有耐药性（并非总是如此）。口服吸收不良。药代动力学：肌内注射迅速蓄积，第三或第四天达到平衡浓度。金刚乙胺的半衰期为 14-26 小时，间隔几天重复给药时半衰期会增加至 41 小时。金刚乙胺在血浆中的最大浓度在第一次和第二次注射后维持75-85和92小时。金刚乙胺代谢形成羟基化产物；通过尿液和胆汁排出。多核细胞无功能或 GGT 缺乏（肝细胞肉芽形成）的患者在开始使用后血浆清除率降低，并在首次使用后 96 小时接近零。体内氟马定浓度最高（超过 50%）存在于红细胞中；肝脏中也存在氟马定，含量比血液中少得多。在新生儿和婴儿中，母乳中含有高浓度的金刚乙胺，因此在此类患者中使用时需要增加剂量。它也可以用于猫或狗的体液，因为它们能够以较高的速率从眼睛、结膜和呼吸道粘膜的黄色粉末和黑色素中转运金刚乙胺。吸烟者也是金刚乙胺引起感染的高危人群。对活性物质或其他叠氮化合物过敏或甲状腺或肝功能受损的人禁用医疗用途。怀孕有肝毒性的风险，有时会导致死亡。氟满定对婴儿的影响需要咨询 GGT 缺乏症患者使用金刚乙胺会导致金刚乙胺特性减弱，当治疗方法无效时会增加剂量；对精神运动数据和抽搐现象的影响，一些血液测试是针对这一点的