플루마딘

플루마딘(리만타딘)은 구조상 아만타딘과 이에 가까운 뉴클레오시드의 유도체인 의료 및 수의학 항바이러스제로서, 알려진 유사 화합물 중에서 독성이 가장 적고, 매우 독성이 강한 H5N1 균주를 포함하여 인플루엔자 A 바이러스 균주에 대해 활성을 나타냅니다. 높은 환자 사망률. 치료 농도에서는 바이러스 입자가 간세포 표면에 결합하는 것을 차단합니다. 이 작용의 결과로 약물은 이러한 바이러스의 복제를 급격히 감소시킵니다. 인플루엔자 바이러스의 특정 번식의 초기 단계를 경구적으로 억제합니다. 신체에 도입된 후 상부 호흡기 점막에서 혈액으로 침투합니다. 껍질의 특성은 변하지 않습니다 (이는 도파민-베타하이드록실산의 모든 대표자에게 일반적이지 않습니다). 리만타딘은 이후 단핵구에 흡수됩니다. 일부 인플루엔자 바이러스 계통은 이 약물에 내성이 있습니다(항상 그런 것은 아님). 경구 복용 시 흡수가 잘 되지 않습니다. 약동학: 근육내 주사는 빠르게 축적되어 3~4일째에 평형 농도에 도달합니다. 리만타딘의 반감기는 14~26시간이며, 며칠 간격으로 반복 투여하면 41시간으로 증가합니다. 혈장 내 리만타딘의 최대 농도는 첫 번째 및 두 번째 주사 후 75~85시간 및 92시간 동안 유지됩니다. 리만타딘은 대사되어 수산화 생성물을 형성합니다. 소변과 담즙으로 배설됩니다. 비기능성 다세포 또는 GGT 결핍(간세포 과립화)이 있는 환자의 혈장 청소율은 사용 시작 후 감소하고 처음 사용 후 96시간이 지나면 0에 가까워집니다. 체내에서 가장 높은 농도의 플루마딘(50% 이상)은 적혈구에서 발견되며 간에서도 혈액보다 훨씬 적은 양으로 발견됩니다. 신생아와 영유아의 경우 모유에서 리만타딘 농도가 높으므로 이 그룹의 환자에게 사용하는 경우 용량을 늘려야 합니다. 또한 노란색 분말과 눈, 결막 및 호흡기 점막의 멜라닌에서 리만타딘을 더 높은 속도로 운반하는 능력이 있기 때문에 고양이나 개의 체액과 함께 사용하는 것도 가능합니다. 담배 흡연자는 또한 리만타딘 유발 감염의 고위험군입니다. 활성 물질이나 다른 아지딘 화합물에 과민증이 있거나 갑상선 또는 간 기능이 손상된 사람에게는 의료 사용이 금기입니다. 임신은 간독성의 위험을 수반하며 때로는 사망으로 이어질 수도 있습니다. 유아에 대한 플루만딘의 효과에 대해서는 다음과의 상담이 필요합니다. GGT 결핍 환자에게 리만타딘을 사용하면 리만타딘 특성이 약화되고 치료 방법이 효과적이지 않을 때 용량이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 정신 운동 데이터 및 경련 현상에 영향을 미치므로 일부 혈액 검사는 이에 국한됩니다.