Hepatotoxemi

Hepatotoxemi (från grekiskan ἡπάτη - lever och τόξεω - till gift) är förgiftning med gifter, övervägande av hemolytisk typ, manifesterad av berusningssyndrom och toxiska skador på levern.

**Mekanism för toxisk verkan och kliniska manifestationer**

När giftiga ämnen av olika grupper verkar på levervävnaden, störs barriärsystemens funktioner: avgiftning och dekonjugering, oxidation, reabsorption och metabolism. Lipidblodplasma cirkulerar i blodomloppet, penetrerar tarmväggen och absorberas på nytt. Leverns mikrovaskulatur är i konstant interaktion med många cellulära element i både själva organet och andra organ. Konsekvensen av detta är funktionsförändringar, störning av levermetabolismen, hemostas och blodets reologiska egenskaper. I processen för exponering för toxiner uppstår biokemiska och strukturella-funktionella skador på leverceller och utvecklingen av inflammatoriska-dystrofiska förändringar i hepatom. Varaktigheten av verkan av ett visst gift bestäms av egenskaperna hos metabolism, filtreringshastigheten och eliminering av toxinet från kroppen. Enterala toxiner, som kommer in i den systemiska cirkulationen, övervinner njurarnas proteinfiltreringsförmåga. En minoritet av giftiga ämnen penetrerar moderkakan och detekteras i fostrets biologiska vätskor (blod, urin). Resorptionsgifter ackumuleras i inre organ, giftiga metaboliska produkter stimulerar metaboliska processer i hepatocyter och aktivt fungerande epitel i tarmkörtlarna. Implementeringen av den toxiska effekten är förknippad med den direkta eller indirekta effekten av gifter på levern.

Lokala patologiska processer utvecklas på platsen för verkan av kemikalier. I de hematogena och lymfogena barriärerna övervinner giftiga ämnen hemorrhoidvenernas regurgitantventil och sedan genom venportarna in i de intrahepatiska venösa plexusarna. Därefter kommer toxinerna in i det sinusformade kapillärnätverket

Hepatotoxicitet är den negativa effekten av olika läkemedel, kemikalier och livsmedel på levern.

Levertoxiska medel med måttlig levercellskada har en större förmåga att inducera enzymer, öka toxiciteten och ackumuleras i levern, och följaktligen allvarligare symtom på kolestas och/eller parenkymskada.

Hepatotoxiskt eksem (hepatotoxemi) är en akut eller kronisk hudsjukdom som åtföljs av spridning av giftiga nedbrytningsprodukter av hepatocyter till dermis och blodomloppet, vilket leder till utvecklingen av en allvarlig allergisk reaktion. Hepatotoxiskt eksem kallas även hemosideros