Hepatotoksemiya

Hepatotoksemiya (yunan dilindən ἡπάτη - qaraciyər və τόξεω - zəhər) intoksikasiya sindromu və qaraciyərin zəhərli zədələnməsi ilə özünü göstərən, əsasən hemolitik tipli zəhərlərlə zəhərlənmədir.

**Zəhərli təsir mexanizmi və klinik təzahürləri**

Müxtəlif qrupların zəhərli maddələri qaraciyər toxumasına təsir etdikdə, maneə sistemlərinin funksiyaları pozulur: detoksifikasiya və dekonjuqasiya, oksidləşmə, reabsorbsiya və maddələr mübadiləsi. Lipid qan plazması qan dövranında dövr edir, bağırsaq divarına nüfuz edir və yenidən sorulur. Qaraciyərin mikrovaskulaturası həm orqanın özünün, həm də digər orqanların bir çox hüceyrə elementləri ilə daimi qarşılıqlı əlaqədədir. Bunun nəticəsi funksional dəyişikliklər, qaraciyər metabolizmasının pozulması, hemostaz və qanın reoloji xüsusiyyətləridir. Toksinlərə məruz qalma prosesində qaraciyər hüceyrələrinin biokimyəvi və struktur-funksional zədələnməsi və hepatomalarda iltihabi-distrofik dəyişikliklərin inkişafı baş verir. Müəyyən bir zəhərin təsir müddəti maddələr mübadiləsinin xüsusiyyətləri, filtrasiya sürəti və toksinin bədəndən çıxarılması ilə müəyyən edilir. Sistemli dövriyyəyə daxil olan enteral toksinlər böyrəklərin zülal filtrasiya qabiliyyətini üstələyir. Zəhərli maddələrin az hissəsi plasentaya nüfuz edir və dölün bioloji mayelərində (qan, sidik) aşkar edilir. Rezorbsiya toksinləri daxili orqanlarda toplanır, zəhərli metabolik məhsullar hepatositlərdə və bağırsaq bezlərinin aktiv fəaliyyət göstərən epitelində metabolik prosesləri stimullaşdırır. Zəhərli təsirin həyata keçirilməsi zəhərlərin qaraciyərə birbaşa və ya dolayı təsiri ilə əlaqələndirilir.

Kimyəvi maddələrin təsir yerində yerli patoloji proseslər inkişaf edir. Hematogen və limfogen maneələrdə zəhərli maddələr hemoroidal venaların regurgitant qapağını, sonra isə vena limanları vasitəsilə qaraciyərdaxili venoz pleksuslara keçir. Sonra toksinlər sinusoidal kapilyar şəbəkəyə daxil olur

Hepatotoksiklik müxtəlif dərmanların, kimyəvi maddələrin və qidaların qaraciyərə mənfi təsiridir.

Qaraciyər hüceyrələrinin orta dərəcədə zədələnməsi olan hepatotoksik agentlər fermentləri induksiya etmək, toksikliyi artırmaq və qaraciyərdə yığılmaq qabiliyyətinə və müvafiq olaraq xolestazın və/və ya parenximal zədələnmənin daha ağır simptomlarına malikdir.

Hepatotoksik ekzema (hepatotoksemiya) hepatositlərin zəhərli parçalanma məhsullarının dermisə və qan dövranına yayılması ilə müşayiət olunan kəskin və ya xroniki dəri xəstəliyidir və bu, ağır allergik reaksiyanın inkişafına səbəb olur. Hepatotoksik ekzemaya hemosideroz da deyilir