Гепатотоксемія

Гепатотоксемія (від грец. ἡπάτη - печінка і τόξεω - отруювати) - це отруєння отрутами, переважно гемолітичного типу, що проявляється синдромом інтоксикації та токсичним ураженням печінки.

**Механізм токсичної дії та клінічні прояви**

При дії токсичних речовин різних груп на тканині печінки порушується функції бар'єрних систем: детоксикація та декон'югація, окиснення, реабсорбція та метаболізм. Ліпідні плазми крові циркулюють у кровотоку, проникають через кишкову стінку та повторно всмоктуються. Мікроциркуляторне русло печінки перебуває у постійному взаємодії з багатьма клітинними елементами як органу, і інших органів. Наслідком цього є функціональні зміни, порушення метаболізму печінки, гемостазу та реологічних властивостей крові. У процесі впливу токсинів відбувається біохімічне та структурно-функціональне пошкодження клітин печінки та розвиток запально-дистрофічних змін гепатом. Тривалість дії тієї чи іншої отрути визначається особливостями обміну, швидкістю фільтрації та елімінації токсину з організму. Ентеральні токсини, надходячи у системний кровотік, долають білкову фільтрацію нирок. Найменша частина токсичних речовин проникає через плаценту та визначається в біологічних рідинах плодів (кров, сеча). Резорбційні токсини накопичуються у внутрішніх органах, токсичні продукти метаболізму стимулюють метаболічні процеси в гепатоцитах і активно функціонують епітелії кишкових залоз. Реалізація токсичного ефекту пов'язана з прямою або непрямою дією отрут на печінку.

На місці дії хімічних речовин розвиваються місцеві патологічні процеси. У гематогенному та лімфогенному бар'єрах токсичні речовини долають регургитативний клапан гемороїдальних вен, а потім по вені портів у внутрішньопечінкові венозні сплетення. Далі токсини надходять до синусоїдальної капілярної мережі

Гепатотоксичність – негативний вплив різних лікарських засобів, хімічних речовин та харчових продуктів на печінку.

Гепатотоксичні агенти з помірним пошкодженням клітин печінки мають більшу здатність до індукції ферментів, підвищення токсичності та накопичення в печінці, і, відповідно, більш вираженими симптомами холестазу та/або пошкодження паренхіми.

Гепатотоксична екзема (гепатотоксемія) – це гостре або хронічне захворювання шкіри, що супроводжується поширенням токсичних продуктів розпаду гепатоцитів у дерму та кровотік, що призводить до розвитку тяжкої алергічної реакції. Гепатотоксичну екзему також називають гемосидероз