Hepatotoxémia

A hepatotoxémia (a görög ἡπάτη szóból - máj és τόξεω - mérgezés) olyan mérgezés, amely túlnyomórészt hemolitikus típusú, mérgezési szindrómában és toxikus májkárosodásban nyilvánul meg.

**A toxikus hatás mechanizmusa és klinikai megnyilvánulásai**

Amikor különböző csoportokba tartozó mérgező anyagok hatnak a májszövetre, a gátrendszerek működése megzavarodik: méregtelenítés és dekonjugáció, oxidáció, reabszorpció és anyagcsere. A lipid vérplazma a véráramban kering, áthatol a bélfalon és újra felszívódik. A máj mikroérrendszere állandó kölcsönhatásban van a szerv és más szervek számos sejtelemével. Ennek következménye a funkcionális változások, a máj anyagcseréjének megzavarása, a vérzéscsillapítás és a vér reológiai tulajdonságai. A toxinoknak való kitettség során a májsejtek biokémiai és szerkezeti-funkcionális károsodása, valamint a hepatómák gyulladásos-dystrophiás elváltozásainak kialakulása következik be. Egy adott méreg hatásának időtartamát az anyagcsere jellemzői, a szűrés sebessége és a toxin szervezetből való eltávolítása határozza meg. Az enterális toxinok a szisztémás keringésbe kerülve legyőzik a vesék fehérjeszűrhetőségét. A toxikus anyagok kisebb része behatol a placentán, és a magzat biológiai folyadékaiban (vér, vizelet) kimutatható. A reszorpciós toxinok felhalmozódnak a belső szervekben, a toxikus anyagcseretermékek serkentik az anyagcsere folyamatokat a hepatocitákban és a bélmirigyek aktívan működő hámjában. A mérgező hatás megvalósítása a mérgek májra gyakorolt ​​közvetlen vagy közvetett hatásával függ össze.

A vegyszerek hatásának helyén lokális kóros folyamatok alakulnak ki. A hematogén és limfogén gátakban a mérgező anyagok legyőzik a hemorrhoidalis vénák regurgitáns billentyűjét, majd a vénás portokon keresztül az intrahepatikus vénás plexusokba jutnak. Ezután a toxinok belépnek a szinuszos kapilláris hálózatba



A hepatotoxicitás különböző gyógyszerek, vegyszerek és élelmiszerek májra gyakorolt ​​negatív hatása.

A mérsékelt májsejtkárosodással járó hepatotoxikus szerek nagyobb mértékben képesek enzimeket indukálni, fokozni a toxicitást és felhalmozódni a májban, és ennek megfelelően súlyosabb a kolesztázis és/vagy parenchymakárosodás tünetei.



A hepatotoxikus ekcéma (hepatotoxémia) akut vagy krónikus bőrbetegség, amelyet a májsejtek mérgező bomlástermékeinek a bőrbe és a véráramba való terjedése kísér, ami súlyos allergiás reakció kialakulásához vezet. A hepatotoxikus ekcémát hemosiderosisnak is nevezik