Hepatotoxämie

Hepatotoxämie (von griechisch ἡπάτη – Leber und τόξεω – vergiften) ist eine Vergiftung mit Giften, überwiegend hämolytischer Art, die sich durch ein Intoxikationssyndrom und eine toxische Schädigung der Leber äußert.

**Mechanismus der toxischen Wirkung und klinische Manifestationen**

Wenn toxische Substanzen verschiedener Gruppen auf Lebergewebe einwirken, werden die Funktionen von Barrieresystemen gestört: Entgiftung und Dekonjugation, Oxidation, Rückresorption und Stoffwechsel. Lipidblutplasma zirkuliert im Blutkreislauf, durchdringt die Darmwand und wird wieder resorbiert. Das Mikrogefäßsystem der Leber steht in ständiger Wechselwirkung mit vielen zellulären Elementen sowohl des Organs selbst als auch anderer Organe. Die Folge davon sind funktionelle Veränderungen, Störungen des Leberstoffwechsels, der Blutstillung und der rheologischen Eigenschaften des Blutes. Bei der Einwirkung von Toxinen kommt es zu biochemischen und strukturell-funktionellen Schäden an Leberzellen und zur Entwicklung entzündlich-dystrophischer Veränderungen bei Hepatomen. Die Wirkungsdauer eines bestimmten Giftes wird durch die Eigenschaften des Stoffwechsels, die Filtrationsrate und die Ausscheidung des Toxins aus dem Körper bestimmt. Enterale Toxine, die in den systemischen Kreislauf gelangen, beeinträchtigen die Proteinfiltrierbarkeit der Nieren. Ein kleiner Teil der toxischen Substanzen dringt in die Plazenta ein und wird in den biologischen Flüssigkeiten des Fötus (Blut, Urin) nachgewiesen. Resorptionstoxine reichern sich in inneren Organen an, giftige Stoffwechselprodukte regen Stoffwechselprozesse in Hepatozyten und aktiv funktionierendem Epithel der Darmdrüsen an. Die Umsetzung der toxischen Wirkung ist mit der direkten oder indirekten Wirkung von Giften auf die Leber verbunden.

Am Wirkungsort von Chemikalien entstehen lokale pathologische Prozesse. In den hämatogenen und lymphogenen Barrieren überwinden toxische Substanzen die Regurgitantklappe der Hämorrhoidenvenen und gelangen dann durch die Venenöffnungen in die intrahepatischen Venenplexus. Anschließend gelangen die Giftstoffe in das sinusförmige Kapillarnetz

Hepatotoxizität ist die negative Wirkung verschiedener Medikamente, Chemikalien und Nahrungsmittel auf die Leber.

Hepatotoxische Mittel mit mäßiger Leberzellschädigung haben eine größere Fähigkeit, Enzyme zu induzieren, die Toxizität zu erhöhen und sich in der Leber anzureichern, und führen dementsprechend zu schwerwiegenderen Symptomen einer Cholestase und/oder einer Parenchymschädigung

Das hepatotoxische Ekzem (Hepatotoxämie) ist eine akute oder chronische Hauterkrankung, die mit der Ausbreitung toxischer Abbauprodukte der Hepatozyten in die Dermis und den Blutkreislauf einhergeht, was zur Entwicklung einer schweren allergischen Reaktion führt. Ein hepatotoxisches Ekzem wird auch Hämosiderose genannt