Mikulicz-Nikoladoni Resektion av ändtarmen

Mikulicz-Nikoladoni Resektion av ändtarmen: Historia och tillämpning

Mikulic-Nikoladoni rektal resektion är en av de tekniker som används vid rektalkirurgi för att behandla olika sjukdomar som rektalcancer eller divertikulos. Denna procedur utvecklades av tyska kirurger Josef Mikulicz och Stefan Nikoladoni i slutet av 1800-talet.

Berättelse

Mikulic och Nikoladoni var kända kirurger i sin tid och arbetade tillsammans i Wien. År 1882 beskrev de först tekniken för rektal resektion, som fick sina namn. Denna teknik baserades på två huvudprinciper: att ta bort sjuk vävnad och skapa en anastomos för att återställa normal tarmfunktion.

Ansökan

Mikulic-Nikoladoni resektion används för att behandla olika sjukdomar i ändtarmen, såsom cancer, divertikulos och inflammatoriska sjukdomar. Proceduren innebär att man tar bort den sjuka delen av ändtarmen och skapar en anastomos för att återställa normal tarmfunktion.

För närvarande finns det flera modifieringar av Mikulic-Nikoladoni-resektionstekniken, som är utformade för att förbättra kirurgiska resultat och minska möjliga komplikationer. En sådan förbättring är tekniken med "minimalt invasiv rektal resektion", som använder laparoskopiska instrument för att utföra operationen genom små snitt i buken.

Slutsats

Mikulic-Nikoladoni rektal resektion är en effektiv teknik för behandling av olika sjukdomar i ändtarmen. Denna procedur utvecklades för mer än ett sekel sedan, men är fortfarande relevant och används i många länder. Moderna förbättringar av denna teknik kan minska risken för komplikationer och förbättra kirurgiska resultat.

Introduktion

Mikulich-Nikoladoni rektalresektioner är en av de mest komplexa och riskfyllda operationerna inom kirurgi. De utförs för att avlägsna rektalcancer och metastaserande lymfkörtlar på bäckennivån. Denna operation involverar skärning av ändtarmen genom resektion av dess bas och omdirigering av den sydda änden till den övre delen av buken eller rektalstumpen, beroende på det specifika fallet. Denna metod har en hög risk för komplikationer och komplikationer, särskilt i de tidiga stadierna av den postoperativa perioden. Men om operationen lyckas kan den ge positiva resultat vid behandling av cancer och avsevärt förbättra patientens livskvalitet.

Allmän beskrivning av metoden Mikulicz-Nikoladoni-metoden används för fullständig dysplasi i slemhinnan och omfattande exofytisk rektalcancer. Det är en variant av transanal resektion som utförs endoskopiskt. Den kirurgiska tekniken kräver inte att ändtarmen skärs av från bukhålan och utförs helt genom endovideologisk åtkomst. Resektion börjar med placeringen av en retraktor på huden på låret eller bukväggen, vilket gör att kirurgen kan arbeta med ändtarmen från ett transanalt tillvägagångssätt. Transanal åtkomst från ovan är mindre vanligt förekommande. I detta fall är patienten under spinalbedövning, eftersom Spinalbedövning är inte möjlig i Trendelenburg-positionen. Patienten ligger på sidan med benen adducerade till magen och benen upphöjda av kuddar. Huvudet och nacken är placerade på en speciell huvudbaksida. Avlopp placeras genom snitt längs matstrupen