Osteomyelit Syfilitisk Diffus

Syfilitisk diffus osteomyelit är en kronisk inflammation i benvävnad orsakad av syfilis. Det kännetecknas av diffus skada på skelettbenen med bildandet av gummiartade foci av förfall.

Orsaken till sjukdomen är Treponema pallidum, det orsakande medlet för syfilis. Smitta sker genom sexuell kontakt. Treponema penetrerar hematogent in i benvävnaden.

Den patologiska processen börjar med inflammation i periosteum, sedan påverkas det spongiösa benet med bildandet av foci av nekros. Benstrålarna förstörs, benmärgen ersätts av granulationsvävnad.

Kliniska manifestationer: skelettsmärta, särskilt på natten, ökad kroppstemperatur. När man palperar benen bestäms deras förtjockning och smärta. Utseendet av fistlar och patologiska frakturer är möjligt.

Diagnos baseras på detektering av syfilis och röntgendata (foci av förstörelse i benen).

Behandlingen är komplex, inklusive antibakteriell terapi mot syfilis, kirurgisk behandling av purulenta foci i benen. Med snabb behandling är prognosen gynnsam.

Osteomyelitiska processer är en komplikation av syfilis med många foci av degenerativt ben och nekrotisk natur, som är resultatet av blockering av små kärl i den svampiga substansen i benet eller i benmärgen av metaboliska produkter av mikroorganismer, vävnader och blod med en stor mängd antikroppar. Benmärgsskador ökar i form och storlek, ofta smälter samman med varandra och bildar bindvävsbroar. Benvävnad ersätts gradvis av förkalkad bindväv, och områden med benresorption som liknar osteoporos uppträder i dess subkortikala och centrala delar. Benmärgen blir mättad med förkalkat material och atrofier. Stora ulcerösa foci med skarpa konturer bildas, som främst förekommer vid tuberkulos. En syfilitisk tumör i käken uppstår. Mindre vanliga komplikationer inkluderar hjärnhinneinflammation, skador på kardiovaskulära och nervsystem, lungor och mag-tarmkanalen. Utvecklingen av osteomyelit främjas av alkoholism och diabetes. Behandlingen är långvarig, inklusive läkemedelsbehandling med antibakteriella läkemedel, kirurgisk borttagning av pus, samt sjukgymnastik.