Sifilitik diffüz osteomiyelit, frenginin neden olduğu kemik dokusunun kronik bir iltihabıdır. Sakızlı çürüme odaklarının oluşmasıyla birlikte iskelet kemiklerinde yaygın hasar ile karakterizedir.
Hastalığın nedeni, sifilizin etken maddesi olan Treponema pallidum'dur. Enfeksiyon cinsel temas yoluyla gerçekleşir. Treponemalar hematojen yolla kemik dokusuna nüfuz eder.
Patolojik süreç periosteumun iltihaplanmasıyla başlar, daha sonra nekroz odaklarının oluşmasıyla süngerimsi kemik etkilenir. Kemik kirişleri yok edilir, kemik iliğinin yerini granülasyon dokusu alır.
Klinik belirtiler: Özellikle geceleri kemik ağrısı, vücut ısısının artması. Kemiklerin palpe edilmesiyle kalınlaşmaları ve ağrıları belirlenir. Fistüllerin ve patolojik kırıkların ortaya çıkması mümkündür.
Teşhis, frengi ve X-ışını verilerinin (kemiklerdeki yıkım odakları) tespitine dayanır.
Frengiye karşı antibakteriyel tedavi, kemiklerdeki pürülan odakların cerrahi tedavisi dahil olmak üzere tedavi karmaşıktır. Zamanında tedavi ile prognoz olumludur.
Osteomyelitik süreçler, kemiğin süngerimsi maddesindeki veya kemik iliğindeki küçük damarların mikroorganizmaların, dokuların ve kanın büyük miktarda metabolik ürünleri tarafından tıkanmasından kaynaklanan çok sayıda dejeneratif kemik ve nekrotik yapı odağına sahip sifilizin bir komplikasyonudur. antikorlar. Kemik iliği lezyonlarının şekli ve boyutu artar, sıklıkla birbirleriyle birleşerek bağ dokusu köprüleri oluşturur. Kemik dokusu yavaş yavaş kalsifiye bağ dokusuyla değiştirilir ve subkortikal ve merkezi kısımlarında osteoporoza benzer kemik erimesi alanları ortaya çıkar. Kemik iliği kalsifiye madde ve atrofi ile doymuş hale gelir. Esas olarak tüberkülozda ortaya çıkan, keskin hatlara sahip büyük ülseratif odaklar oluşur. Çenede sifilitik bir tümör oluşur. Daha az görülen komplikasyonlar arasında menenjit, kardiyovasküler ve sinir sistemleri, akciğerler ve gastrointestinal sistemde hasar yer alır. Osteomiyelit gelişimi alkolizm ve diyabet tarafından desteklenir. Tedavi, antibakteriyel ilaçlarla ilaç tedavisi, irin cerrahi olarak çıkarılması ve ayrıca fizyoterapötik prosedürler de dahil olmak üzere uzun vadelidir.