Osteomyelitis Syfilitisk diffus

Syfilitisk diffus osteomyelitis er en kronisk betændelse i knoglevæv forårsaget af syfilis. Det er karakteriseret ved diffus skade på skeletknoglerne med dannelsen af ​​gummiøse foci af henfald.

Årsagen til sygdommen er Treponema pallidum, det forårsagende middel til syfilis. Infektion opstår ved seksuel kontakt. Treponemas trænger hæmatogent ind i knoglevæv.

Den patologiske proces begynder med betændelse i periosteum, så påvirkes den spongøse knogle med dannelsen af ​​foci af nekrose. Knoglestrålerne ødelægges, knoglemarven erstattes af granulationsvæv.

Kliniske manifestationer: knoglesmerter, især om natten, øget kropstemperatur. Ved palpering af knoglerne bestemmes deres fortykkelse og smerte. Udseendet af fistler og patologiske frakturer er muligt.

Diagnose er baseret på påvisning af syfilis og røntgendata (destruktionsfoci i knoglerne).

Behandlingen er kompleks, herunder antibakteriel behandling mod syfilis, kirurgisk behandling af purulente foci i knoglerne. Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

Osteomyelitiske processer er en komplikation af syfilis med adskillige foci af degenerativ knogle og nekrotisk natur, som er et resultat af blokering af små kar i det svampede stof i knoglen eller i knoglemarven af ​​metaboliske produkter af mikroorganismer, væv og blod med en stor mængde antistoffer. Knoglemarvslæsioner øges i form og størrelse, ofte smelter sammen med hinanden og danner bindevævsbroer. Knoglevæv erstattes gradvist af forkalket bindevæv, og områder med knogleresorption svarende til osteoporose vises i dets subkortikale og centrale dele. Knoglemarven bliver mættet med forkalket stof og atrofier. Der dannes store ulcerative foci med skarpe konturer, der hovedsageligt forekommer i tuberkulose. En syfilitisk tumor i kæben opstår. Mindre almindelige komplikationer omfatter meningitis, skader på det kardiovaskulære system og nervesystemet, lungerne og mave-tarmkanalen. Udviklingen af ​​osteomyelitis fremmes af alkoholisme og diabetes. Behandlingen er langsigtet, herunder lægemiddelbehandling med antibakterielle lægemidler, kirurgisk fjernelse af pus samt fysioterapeutiske indgreb.