Абдоміноперикардіостомія

Абдоміноперикардіостомія: Історія, процедура та застосування

Абдоміноперикардіостомія – це медична процедура, яка використовується для створення комунікації між черевною порожниною та перикардом. Термін "абдоміноперикардіостомія" походить від поєднання латинського слова "abdomino-", що позначає черевну порожнину, анатомічного терміна "pericardium", що позначає перикард (оболонку серця), і грецького слова "stoma", що означає отвір.

Процедура абдоміноперикардіостомії має довгу історію та була розроблена для лікування певних станів, пов'язаних із перикардом. Вона була вперше запропонована та застосована в середині XX століття як альтернативний підхід до хірургічного лікування перикардіального випоту, який характеризується скупченням рідини в перикарді.

Під час процедури абдоміноперикардіостомії створюється отвір між черевною порожниною та перикардом, що дозволяє рідини з черевної порожнини вільно витікати у перикард. Це полегшує видалення надлишкової рідини та полегшує симптоми, пов'язані з перикардіальним випотом. При проведенні процедури може використовуватися різне обладнання та методики, включаючи ендоскопічні інструменти та лапароскопічну техніку.

Абдоміноперикардіостомія може бути рекомендована у випадках, коли інші методи лікування перикардіального випоту є неефективними або небажаними. Вона може бути особливо корисною у пацієнтів із хронічним перикардіальним випотом або за наявності певних медичних протипоказань до відкритої хірургії.

Як і будь-яка хірургічна процедура, абдоміноперикардіостомія не позбавлена ​​ризиків та ускладнень. Можливі ускладнення включають інфекцію, кровотечу, пошкодження органів у черевній порожнині та перикарді, а також розвиток рецидивуючого перикардіального випоту.

Загалом абдоміноперикардіостомія є специфічною хірургічною процедурою, яка може бути корисною в лікуванні певних станів, пов'язаних з перикардієм. Однак рішення про застосування цієї процедури має бути засноване на ретельній оцінці пацієнта, його стані та погоджено з медичним фахівцем.

**Абдоміноперикардистомія (APC)**

Абдомінопекардіотомія – це хірургічна операція, що виконується з метою лікування захворювань серця. Вона включає створення отвору в перикарді - мембрані, яка оточує серце - і накладання зовнішнього пристрою на обидві половини серцевого м'яза.

APC допомагає збільшити приплив крові до серця, покращити його роботу та збільшити об'єм кровотоку по всьому тілу. Ця операція також використовується для усунення патологій, таких як аритмія, інфаркт міокарда, серцева недостатність та інші.

Традиційно абдоміноперикардіостомою проводили у дорослих із розвиненими захворюваннями серця, при яких розміри внутрішнього органу не могли сприяти кровообігу. У деяких випадках операцію проводять і у дітей при запальних процесах чи вроджених аномаліях. Вік пацієнта – єдиний протипоказань до її проведення.

Показання до операції можуть бути різними, але загальні принципи вибору методу включають оцінку ступеня шлуночкової дилатації, ознак хронічної серцевої недостатності, тиску наповнення лівого шлуночка. Лікар може додатково враховувати інші ризики та побічні ефекти.

Як проводиться абдоміноперкардіотомія

Це процедура, що проводиться в операційній. Анестезіолог визначить рівень анестезії, що допоможе контролювати стан пацієнта під час процедури. Операція на перикарді проходить за такими етапами:

1. Премедикація, щоб мінімізувати біль пацієнта та підготувати його до процедури. Якщо пацієнт страждає від надмірної ваги, хірург оцінить його індекс маси тіла та порекомендує відповідне навчання для зниження ваги. 2. Анастезія – виведення пацієнта зі свідомості за допомогою анестезуючого препарату. Це дозволяє зменшити болючі відчуття. 3. Артеріальна та венозна катетери, розташовані на руці. Катетер необхідний вимірювання тиску крові та її фільтрації. Кров повертається із катетера назад у магістральну вену. 4. Забезпечення загальної анестезії. Анестезуючий засіб вводиться внутрішньовенно, що знижує тривогу перед процедурою. 5. Електрокардиграфія (ЕКГ) допоможе виявити будь-які порушення електричної активності серця. Електричний сигнал вимірює лише передсердя. 6. Підготовчі дії: видалення продуктів життєдіяльності, переміщення пацієнта на