Abdominopericardiostomie: geschiedenis, procedure en toepassing
Abdominopericardiostomie is een medische procedure die wordt gebruikt om communicatie tussen de buikholte en het hartzakje tot stand te brengen. De term "abdominopericardiostomie" komt van de combinatie van het Latijnse woord "abdomino-", wat de buikholte betekent, de anatomische term "pericardium", wat het hartzakje betekent (de binnenkant van het hart), en het Griekse woord "stoma". , wat openen betekent.
De abdominopericardiostomieprocedure heeft een lange geschiedenis en is ontwikkeld om bepaalde aandoeningen gerelateerd aan het hartzakje te behandelen. Het werd voor het eerst voorgesteld en gebruikt in het midden van de 20e eeuw als een alternatieve benadering voor de chirurgische behandeling van pericardiale effusie, die wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in het hartzakje.
Tijdens de abdominopericardiostomieprocedure wordt er een opening gecreëerd tussen de buikholte en het hartzakje, waardoor vloeistof uit de buikholte vrij in het hartzakje kan stromen. Dit vergemakkelijkt de verwijdering van overtollig vocht en verlicht de symptomen die gepaard gaan met pericardiale effusie. Bij de procedure kan gebruik worden gemaakt van een verscheidenheid aan apparatuur en technieken, waaronder endoscopische instrumenten en laparoscopische technieken.
Abdominopericardiostomie kan worden aanbevolen in gevallen waarin andere behandelingen voor pericardiale effusie niet effectief of ongewenst zijn. Het kan met name nuttig zijn bij patiënten met chronische pericardiale effusie of bij bepaalde medische contra-indicaties voor een open operatie.
Zoals elke chirurgische ingreep is een abdominopericardiostomie niet zonder risico's en complicaties. Mogelijke complicaties zijn onder meer infectie, bloeding, schade aan de buik- en pericardiale organen en de ontwikkeling van terugkerende pericardiale effusie.
Over het algemeen is abdominopericardiostomie een specifieke chirurgische ingreep die nuttig kan zijn bij de behandeling van bepaalde aandoeningen die verband houden met pericardium. De beslissing om deze procedure te gebruiken moet echter gebaseerd zijn op een grondige beoordeling van de patiënt en zijn toestand, in overleg met een medisch specialist.
**Abdominopericardostomie (APC)**
Abdominopecardiotomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om hartaandoeningen te behandelen. Het gaat om het creëren van een opening in het hartzakje – het membraan dat het hart omringt – en het plaatsen van een extern apparaat op beide helften van de hartspier.
APC helpt de bloedtoevoer naar het hart te verhogen, de hartfunctie te verbeteren en de bloedstroom door het lichaam te verhogen. Deze operatie wordt ook gebruikt om pathologieën zoals aritmie, hartinfarct, hartfalen en andere te elimineren.
Traditioneel werd abdominopericardiostomie uitgevoerd bij volwassenen met een gevorderde hartziekte, waarbij de grootte van het inwendige orgaan niet kon bijdragen aan de bloedcirculatie. In sommige gevallen wordt een operatie ook uitgevoerd bij kinderen met ontstekingsprocessen of aangeboren afwijkingen. De leeftijd van de patiënt is de enige contra-indicatie voor de implementatie ervan.
Indicaties voor een operatie kunnen variëren, maar de algemene principes voor het kiezen van een methode omvatten het beoordelen van de mate van ventriculaire dilatatie, de aanwezigheid van tekenen van chronisch hartfalen en de vullingsdruk van de linkerventrikel. Uw arts kan bovendien andere risico's en bijwerkingen overwegen.
Hoe wordt een abdominopercardiotomie uitgevoerd?
Dit is een procedure die wordt uitgevoerd in de operatiekamer. De anesthesioloog bepaalt het niveau van anesthesie waarmee de toestand van de patiënt tijdens de procedure kan worden bewaakt. Pericardiale chirurgie verloopt in de volgende fasen:
1. Premedicatie om de pijn van de patiënt te minimaliseren en hem voor te bereiden op de procedure. Als de patiënt overgewicht heeft, zal de chirurg zijn body mass index beoordelen en een passende training voor gewichtsverlies aanbevelen. 2. Anesthesie - de patiënt uit het bewustzijn halen met behulp van een verdovingsmiddel. Hierdoor kunt u de pijn verminderen. 3. Arteriële en veneuze katheters op de arm. Om de bloeddruk te meten en te filteren is een katheter nodig. Het bloed keert vanuit de katheter terug naar de hoofdader. 4. Het verstrekken van algemene anesthesie. Een verdovingsmiddel wordt intraveneus toegediend, waardoor de angst vóór de ingreep afneemt. 5. Elektrocardiografie (ECG) helpt eventuele afwijkingen in de elektrische activiteit van het hart te identificeren. Het elektrische signaal meet alleen de boezems. 6. Voorbereidende handelingen: afvoeren van afvalstoffen, verplaatsen van de patiënt