Abdominoperikardiostomia

Abdominoperikardiostomia: historia, menettely ja sovellus

Abdominoperikardiostomia on lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään luomaan kommunikointi vatsaontelon ja sydänpussin välille. Termi "abdominoperikardiostomia" tulee yhdistelmästä latinan sanasta "abdomino-", joka tarkoittaa vatsaonteloa, anatomisesta termistä "perikardium", joka tarkoittaa sydänpussia (sydämen limakalvo), ja kreikan sanasta "stoma". , mikä tarkoittaa avaamista.

Abdominoperikardiostomiamenettelyllä on pitkä historia, ja se kehitettiin tiettyjen sydänpussiin liittyvien sairauksien hoitoon. Sitä ehdotettiin ensimmäisen kerran ja sitä käytettiin 1900-luvun puolivälissä vaihtoehtoisena lähestymistapana sydänpussin effuusion kirurgiseen hoitoon, jolle on ominaista nesteen kertyminen sydänpussiin.

Abdominoperikardiostomiatoimenpiteen aikana vatsaontelon ja sydänpussin väliin luodaan aukko, jonka avulla vatsaontelosta tuleva neste pääsee virtaamaan vapaasti sydänpussiin. Tämä helpottaa ylimääräisen nesteen poistamista ja lievittää perikardiaaliseen effuusioon liittyviä oireita. Toimenpide voi käyttää erilaisia ​​laitteita ja tekniikoita, mukaan lukien endoskooppiset instrumentit ja laparoskooppiset tekniikat.

Abdominoperikardiostomiaa voidaan suositella tapauksissa, joissa muut perikardiaalisen effuusion hoidot ovat tehottomia tai ei-toivottuja. Se voi olla erityisen hyödyllinen potilaille, joilla on krooninen sydänpussin effuusio tai tietyt lääketieteelliset vasta-aiheet avoimelle leikkaukselle.

Kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, abdominoperikardiostomia ei ole ilman riskejä ja komplikaatioita. Mahdollisia komplikaatioita ovat infektio, verenvuoto, vatsan ja sydänlihaksen elinten vauriot sekä toistuvan sydänpussin effuusion kehittyminen.

Yleensä abdominoperikardiostomia on erityinen kirurginen toimenpide, joka voi olla hyödyllinen tiettyjen sydänpussiin liittyvien sairauksien hoidossa. Päätös tämän menettelyn käytöstä tulee kuitenkin perustua potilaan ja hänen tilan perusteelliseen arviointiin ja yhteisymmärrykseen erikoislääkärin kanssa.

**Abdominoperikarditomia (APC)**

Abdominopekardiotomia on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan sydänsairauksien hoitoon. Siihen kuuluu aukon luominen sydänpussiin - sydäntä ympäröivään kalvoon - ja ulkoisen laitteen sijoittaminen sydänlihaksen molempiin puoliskoon.

APC auttaa lisäämään verenkiertoa sydämeen, parantamaan sydämen toimintaa ja lisäämään verenkiertoa koko kehossa. Tätä toimenpidettä käytetään myös sellaisten patologioiden poistamiseen, kuten rytmihäiriöt, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta ja muut.

Perinteisesti abdominoperikardiostomia tehtiin aikuisille, joilla oli pitkälle edennyt sydänsairaus, jossa sisäelimen koko ei voinut vaikuttaa verenkiertoon. Joissakin tapauksissa leikkaus suoritetaan myös lapsille, joilla on tulehdusprosesseja tai synnynnäisiä epämuodostumia. Potilaan ikä on ainoa vasta-aihe sen toteuttamiselle.

Leikkausaiheet voivat vaihdella, mutta yleisiä periaatteita menetelmän valinnassa ovat kammioiden laajentumisen asteen, kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireiden ja vasemman kammion täyttöpaineen arviointi. Lääkärisi voi lisäksi harkita muita riskejä ja sivuvaikutuksia.

Kuinka abdominoperkardiotomia suoritetaan?

Tämä toimenpide suoritetaan leikkaussalissa. Anestesiologi määrittää anestesian tason, joka auttaa seuraamaan potilaan tilaa toimenpiteen aikana. Perikardiaalinen leikkaus etenee seuraavissa vaiheissa:

1. Esilääkitys potilaan kivun minimoimiseksi ja potilaan valmistelemiseksi toimenpidettä varten. Jos potilas on ylipainoinen, kirurgi arvioi hänen painoindeksinsä ja suosittelee sopivaa painonpudotusta. 2. Anestesia - potilaan poistaminen tajunnasta anestesialääkkeellä. Tämän avulla voit vähentää kipua. 3. Käsivarressa sijaitsevat valtimo- ja laskimokatetrit. Katetri tarvitaan verenpaineen mittaamiseen ja sen suodattamiseen. Veri palaa katetrista takaisin päälaskimoon. 4. Yleispuudutuksen antaminen. Anestesiaa annetaan suonensisäisesti, mikä vähentää ahdistusta ennen toimenpidettä. 5. Elektrokardiografia (EKG) auttaa tunnistamaan sydämen sähköisen toiminnan poikkeavuuksia. Sähköinen signaali mittaa vain eteistä. 6. Valmistelevat toimet: jätetuotteiden poisto, potilaan siirtäminen