Abdominopéricardiostomie

Abdominopéricardiostomie : historique, procédure et application

L'abdominopéricardiostomie est une procédure médicale utilisée pour créer une communication entre la cavité abdominale et le péricarde. Le terme « abdominopéricardiostomie » vient de la combinaison du mot latin « abdomino- », qui désigne la cavité abdominale, du terme anatomique « péricarde », qui désigne le péricarde (la muqueuse du cœur), et du mot grec « stomie ». , ce qui signifie ouverture.

La procédure d'abdominopéricardiostomie a une longue histoire et a été développée pour traiter certaines affections liées au péricarde. Il a été proposé et utilisé pour la première fois au milieu du 20e siècle comme approche alternative au traitement chirurgical de l'épanchement péricardique, caractérisé par l'accumulation de liquide dans le péricarde.

Au cours de la procédure d'abdominopéricardiostomie, une ouverture est créée entre la cavité abdominale et le péricarde, permettant au liquide de la cavité abdominale de s'écouler librement dans le péricarde. Cela facilite l'élimination de l'excès de liquide et soulage les symptômes associés à l'épanchement péricardique. La procédure peut utiliser divers équipements et techniques, notamment des instruments endoscopiques et des techniques laparoscopiques.

L'abdominopéricardiostomie peut être recommandée dans les cas où d'autres traitements de l'épanchement péricardique sont inefficaces ou indésirables. Il peut être particulièrement utile chez les patients présentant un épanchement péricardique chronique ou certaines contre-indications médicales à la chirurgie ouverte.

Comme toute intervention chirurgicale, l’abdominopéricardiostomie n’est pas sans risques et complications. Les complications possibles comprennent une infection, des saignements, des lésions des organes abdominaux et péricardiques et le développement d'un épanchement péricardique récurrent.

En général, l'abdominopéricardiostomie est une intervention chirurgicale spécifique qui peut être utile dans le traitement de certaines affections associées au péricarde. Cependant, la décision de recourir à cette procédure doit être basée sur une évaluation approfondie du patient, de son état et en accord avec un médecin spécialiste.

**Abdominopéricarditomie (APC)**

L'abdominopécardiotomie est une intervention chirurgicale pratiquée pour traiter les maladies cardiaques. Il s’agit de créer une ouverture dans le péricarde – la membrane qui entoure le cœur – et de placer un dispositif externe sur les deux moitiés du muscle cardiaque.

L'APC aide à augmenter le flux sanguin vers le cœur, à améliorer la fonction cardiaque et à augmenter le flux sanguin dans tout le corps. Cette opération est également utilisée pour éliminer des pathologies telles que l'arythmie, l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque et autres.

Traditionnellement, l’abdominopéricardiostomie était pratiquée chez des adultes atteints d’une maladie cardiaque avancée, chez laquelle la taille de l’organe interne ne pouvait pas contribuer à la circulation sanguine. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est également pratiquée chez les enfants présentant des processus inflammatoires ou des anomalies congénitales. L'âge du patient est la seule contre-indication à sa mise en œuvre.

Les indications chirurgicales peuvent varier, mais les principes généraux de choix d'une méthode incluent l'évaluation du degré de dilatation ventriculaire, la présence de signes d'insuffisance cardiaque chronique et la pression de remplissage du ventricule gauche. Votre médecin peut également prendre en compte d’autres risques et effets secondaires.

Comment se déroule l’abdominopercardiotomie ?

Il s’agit d’une procédure réalisée en salle d’opération. L'anesthésiologiste déterminera le niveau d'anesthésie qui permettra de surveiller l'état du patient pendant l'intervention. La chirurgie péricardique se déroule selon les étapes suivantes :

1. Prémédication pour minimiser la douleur du patient et le préparer à l'intervention. Si le patient est en surpoids, le chirurgien évaluera son indice de masse corporelle et recommandera un entraînement approprié pour perdre du poids. 2. Anesthésie - retirer le patient de la conscience à l'aide d'un médicament anesthésique. Cela vous permet de réduire la douleur. 3. Cathéters artériels et veineux situés sur le bras. Un cathéter est nécessaire pour mesurer la tension artérielle et la filtrer. Le sang retourne du cathéter dans la veine principale. 4. Fournir une anesthésie générale. Un anesthésique est administré par voie intraveineuse, ce qui réduit l'anxiété avant l'intervention. 5. L'électrocardiographie (ECG) aidera à identifier toute anomalie dans l'activité électrique du cœur. Le signal électrique ne mesure que les oreillettes. 6. Actions préparatoires : élimination des déchets, déplacement du patient vers