Abdominopericardiostomia

Abdominopericardiostomia: anamnézis, eljárás és alkalmazás

Az abdominopericardiostomia egy olyan orvosi eljárás, amelyet a hasüreg és a szívburok közötti kommunikáció létrehozására használnak. Az "abdominopericardiostomia" kifejezés a latin "abdomino-" szó, ami a hasüreget, a "pericardium" anatómiai kifejezésből, amely a szívburkot (a szív bélését) jelenti, és a görög "stoma" szó kombinációjából származik. , ami nyitást jelent.

Az abdominopericardiostomiás eljárásnak hosszú története van, és bizonyos, a szívburokkal kapcsolatos állapotok kezelésére fejlesztették ki. A 20. század közepén javasolták és használták először a szívburok folyadékgyülem sebészeti kezelésének alternatív megközelítéseként, amelyre a folyadék felhalmozódása jellemző a szívburokban.

Az abdominopericardiostomiás eljárás során a hasüreg és a szívburok között nyílás jön létre, amely lehetővé teszi, hogy a hasüregből a folyadék szabadon áramoljon a szívburokba. Ez megkönnyíti a felesleges folyadék eltávolítását és enyhíti a perikardiális folyadékgyülem okozta tüneteket. Az eljárás különféle berendezéseket és technikákat alkalmazhat, beleértve az endoszkópos eszközöket és a laparoszkópos technikákat.

Abdominopericardiostomia javasolható olyan esetekben, amikor a perikardiális folyadékgyülem egyéb kezelései hatástalanok vagy nemkívánatosak. Különösen hasznos lehet azoknál a betegeknél, akiknél krónikus szívburok effúzió vagy bizonyos orvosi ellenjavallatok nyílt műtétre vonatkoznak.

Mint minden sebészeti beavatkozás, az abdominopericardiostomia sem mentes a kockázatoktól és a szövődményektől. A lehetséges szövődmények közé tartozik a fertőzés, a vérzés, a hasi és a szívburok szervek károsodása, valamint a visszatérő perikardiális folyadékgyülem kialakulása.

Általánosságban elmondható, hogy az abdominopericardiostomia egy specifikus sebészeti eljárás, amely hasznos lehet bizonyos pericardiummal kapcsolatos állapotok kezelésében. Az eljárás alkalmazására vonatkozó döntést azonban a beteg, állapotának alapos felmérésén kell alapulnia, és egy szakorvossal egyetértésben kell meghozni.

**Abdominopericarditomia (APC)**

Az abdominopecardiotomia a szívbetegségek kezelésére végzett sebészeti beavatkozás. Ez magában foglalja egy nyílás létrehozását a szívburokban - a szívet körülvevő membránban -, és egy külső eszközt helyeznek el a szívizom mindkét felére.

Az APC segít növelni a szív véráramlását, javítja a szívműködést és fokozza a véráramlást az egész testben. Ezt a műveletet olyan patológiák kiküszöbölésére is használják, mint az aritmia, a szívinfarktus, a szívelégtelenség és mások.

Hagyományosan abdominopericardiostomiát olyan előrehaladott szívbetegségben szenvedő felnőtteknél végezték, akiknél a belső szerv mérete nem tudott hozzájárulni a vérkeringéshez. Bizonyos esetekben gyulladásos folyamatokban vagy veleszületett rendellenességekben szenvedő gyermekeknél is műtétet végeznek. A páciens életkora az egyetlen ellenjavallat annak végrehajtására.

A műtéti indikációk eltérőek lehetnek, de a módszer kiválasztásának általános alapelvei közé tartozik a kamrai tágulás mértékének, a krónikus szívelégtelenség jeleinek meglétének és a bal kamra telődési nyomásának felmérése. Kezelőorvosa további kockázatokat és mellékhatásokat is mérlegelhet.

Hogyan történik az abdominopercardiotomia?

Ez a műtőben végzett eljárás. Az aneszteziológus meghatározza az érzéstelenítés szintjét, amely segít figyelemmel kísérni a beteg állapotát az eljárás során. A perikardiális műtét a következő szakaszokban zajlik:

1. Premedikáció a páciens fájdalmának minimalizálása és az eljárásra való felkészítése érdekében. Ha a beteg túlsúlyos, a sebész felméri a testtömeg-indexét, és megfelelő súlycsökkentő edzést javasol. 2. Érzéstelenítés - a páciens tudatából való eltávolítása érzéstelenítő szerrel. Ez lehetővé teszi a fájdalom csökkentését. 3. A karon található artériás és vénás katéterek. A vérnyomás méréséhez és szűréséhez katéter szükséges. A vér a katéterből visszatér a fő vénába. 4. Általános érzéstelenítés biztosítása. Intravénásan érzéstelenítőt adnak be, ami csökkenti az eljárás előtti szorongást. 5. Az elektrokardiográfia (EKG) segít azonosítani a szív elektromos aktivitásában jelentkező bármilyen rendellenességet. Az elektromos jel csak a pitvarokat méri. 6. Előkészületek: salakanyagok eltávolítása, a beteg áthelyezése